09エビデンス B

どんなに疲れ、怒っていても、赤ちゃんを揺らしてはいけません

赤ちゃんの頭は大きく、首には力がありません。強く揺さぶると、脳内や眼内に出血を引き起こし、命を落としたり、一生残る障害が残ったりする可能性があります。寝かしつけの際の軽い揺れは問題ありませんが、危険なのは制御できないほどの激しい揺さぶりです。怒りが抑えられなくなりそうな時は、一度赤ちゃんをベビーベッドに戻し、その場を数分間離れてください。抱っこして揺らすよりも、少し泣かせる方がずっと安全です。

費用・手間

費用はかかりません。難しいのは、自分自身が疲れ果て、怒りに震えている時に手を止めることです。

効果

赤ちゃんの頭部は占める割合が大きく、頸部の筋肉は弱いです。激しく揺さぶると、頭蓋内出血や網膜出血(脳や目の中の出血)を引き起こし、死に至ることもあれば、生涯にわたる障害を残すこともあります。

費用・手間

費用はかかりません。難しいのは、自分自身が疲れ果て、怒りに震えている時に手を止めることです。

効果

赤ちゃんの頭部は占める割合が大きく、頸部の筋肉は弱いです。激しく揺さぶると、頭蓋内出血や網膜出血(脳や目の中の出血)を引き起こし、死に至ることもあれば、生涯にわたる障害を残すこともあります。寝かしつけ時の穏やかな揺れは含まれず、危険なのは制御不能な激しい揺さぶりです。医学的には、揺さぶりや衝撃によって引き起こされるこの種の損傷を「揺さぶりによる小児頭部外傷(Abusive Head Trauma)」と呼びます。これは 2 歳以下の子供の頭部外傷による死亡の主要な原因です。アメリカでは 1999 年から 2014 年の間に、2250 名近い 5 歳以下の子供の死亡を引き起こしました。

出典

Spies EL, Klevens J (2016). Fatal Abusive Head Trauma Among Children Aged <5 Years — United States, 1999–2014. MMWR 65(20):505-509. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6520a1;Choudhary AK 等 (2018). Consensus statement on abusive head trauma in infants and young children. Pediatric Radiology 48(8):1048-1065. https://doi.org/10.1007/s00247-018-4149-1

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著者の注記

もし本当に感情を抑えきれなくなりそうな瞬間が来たら、まずは赤ちゃんをベビーベッドに戻し、その場を数分間離れてください。抱っこして揺らすよりも、しばらく泣かせておく方がはるかに安全です。一人で育児をしている方や、長期的な睡眠不足に陥っている方は、このことを最も肝に銘じてください。自身の感情のコントロール方法については、第 3 節を参照してください。

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