02エビデンス A

出生後 24 時間以内にB型肝炎ワクチンの第1回目を接種する

出生後 24 時間以内に B 型肝炎ワクチンの初回接種を受けます。乳幼児期に感染した人の約 95% は慢性肝炎に進みます。成人感染の大半は自然治癒するため、早いほど有用です。母親の HBs 抗原が陽性なら出生後 12 時間以内に免疫グロブリンも同時投与します。

費用・手間

費用はかかりません。B型肝炎ワクチンは定期接種(予防接種プログラム)に含まれており、もともと無料です。

効果

WHO は全乳児に出生後できるだけ早く、24 時間以内の接種を勧めます。乳幼児感染の約 95% が慢性化するためで、成人感染は大半が無治療で治り、慢性化は 5% 未満です。

費用・手間

費用はかかりません。B型肝炎ワクチンは定期接種(予防接種プログラム)に含まれており、もともと無料です。赤ちゃんが生まれた当日に病院で接種されるため、別途出向く必要はありません。

効果

WHO は全乳児に出生後できるだけ早く、24 時間以内の接種を勧めます。乳幼児感染の約 95% が慢性化するためで、成人感染は大半が無治療で治り、慢性化は 5% 未満です。中国衛生健康委の母子感染遮断規範は HBs 抗原陽性の母の子に出生後 12 時間以内のできるだけ早い初回ワクチンと、100 国際単位の免疫グロブリン同時投与を求めます。

出典

World Health Organization. Hepatitis B fact sheet. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b;国家卫生健康委办公厅 (2020). 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范(2020 年版). https://wjw.xinjiang.gov.cn/hfpc/zhgl6/202012/08b7de496f0b40e586d4b99d00cf79c4.shtml(新疆维吾尔自治区卫生健康委员会转载)

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著者の注記

母親のB型肝炎表面抗原が陽性なら、出生後に児へB型肝炎免疫グロブリンも投与する。出産後を待たず妊婦健診で確認する。母体のB型肝炎検査は第27節第3項(HIV・梅毒・B型肝炎)参照。

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