Khi uống kháng sinh nhóm cephalosporin, metronidazole, trong lúc uống và 7 ngày sau khi ngừng thì không uống rượu; thuốc có cồn như nước Hoa Hương Chính Khí, siro ho vẫn cũng không uống

Không tốn tiền. Một tuần hơn không uống rượu, và trước khi uống thuốc khác thì nhìn thành phần xem có ethanol không.

Hiện tượng đó gọi là phản ứng kiểu disulfiram. Bài giáo dục sử dụng thuốc an toàn năm 2023 của Sở Dược quản lý tỉnh Phúc Kiên nói, uống rượu trước và sau khi dùng một số thuốc cephalosporin có thể gây phản ứng này,「có thể gây tổn hại nghiêm trọng cho sức khoẻ thậm chí đe doạ tính mạng」. Triệu chứng gồm đỏ mặt, ra mồ hôi, hồi hộp, thậm chí khó thở, huyết áp tụt, sốc phản vệ. Bài giáo dục liệt kê các thuốc theo《Hướng dẫn dùng thuốc lâm sàng của Dược điển Cộng hoà Nhân dân Trung Quốc》gồm cefazolin, ceftriaxone, cefoperazone, metronidazole, tinidazole, furazolidone và các thuốc khác. Bài viết rõ「trong 7 ngày sau khi dùng thuốc cấm uống rượu và ăn thuốc, thức ăn có cồn」, ví dụ có sô cô lao rượu và nước Hoa Hương Chính Khí. Lý do là loại enzyme bị thuốc ức chế phải mất 4 đến 5 ngày mới hồi phục. Một bệnh viện ở Quảng Châu tổng hợp 82 ca trong 2 năm. Trong đó 57 ca do nhóm cephalosporin (69.51%), 10 ca do nhóm nitroimidazole (metronidazole, tinidazole loại này) (12.20%). Rượu đến từ đồ uống có cồn là 40 ca (48.78%), đến từ thuốc có ethanol là 31 ca (37.80%). Các thuốc uống gồm nước Hoa Hương Chính Khí, siro ho, ca lỏng huyết thông và ích mẫu. Trong 82 ca có 68 ca nhẹ, 9 ca trung bình, 5 ca nặng, đều thuyên giảm trong 1 đến 3 giờ, không có ca tử vong. Tờ hướng dẫn dùng metronidazole của Mỹ yêu cầu trong lúc dùng thuốc và ít nhất 3 ngày sau khi ngừng không uống rượu, và không dùng sản phẩm có chứa propylen glycol.

福建省药品监督管理局（福建省药品科普与监管数据中心）(2023). 2023年“全国安全用药月”原创科普小知识——为什么吃头孢不能喝酒. https://yjj.scjgj.fujian.gov.cn/ztzl/kpzl/qgaqyyy/202312/t20231215_6334595.htm；房财富, 涂星, 刘韬, 黄红兵, 邱孟, 梁蔚婷 (2015). 我院双硫仑样反应82例分析. 中国药房, 26(29):4089-4091. https://doi.org/10.6039/j.issn.1001-0408.2015.29.19；Pfizer (2026). FLAGYL 375 (metronidazole) capsules, prescribing information: Contraindications, Interaction with Alcohol. DailyMed. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a2883ca1-5a9a-4259-9d80-46ab67274384

Không phải loại cephalosporin nào cũng bị, nhưng người bình thường không phân biệt được, dù loại nào thì làm theo mục này là tiện nhất. Khi bác sĩ kê cephalosporin hoặc metronidazole, bạn chủ động nhắc rằng mấy ngày trước đó có uống rượu không. Bài giáo dục đó khuyên trước khi dùng thuốc 3 ngày cũng đừng uống, đồng thời thừa nhận khoảng cách này hiện chưa có nói chính thức. Vừa đỏ mặt hồi hộp thì ngay lập tức ngừng mọi thứ có cồn. Bài giáo dục nói ca nhẹ tự thuyên giảm được, ca nặng thì phải đưa đi bệnh viện. Trong lúc uống paracetamol cũng đừng uống rượu, xem mục 1 của phần này (paracetamol). Đặt mức B vì bằng chứng là tổng hợp ca bệnh và tờ hướng dẫn, không có nhóm đối chứng. Mức lợi ích đặt là「nhỏ」: cả 82 ca đó đều thuyên giảm trong vài giờ, không có ca tử vong, chỉ 5 ca nặng.