Chương 34 / 11 mẹo

Đừng dùng thuốc trong nhà sai cách✳

Thuốc hạ sốt, thuốc giảm đau, thuốc cảm cúm, thuốc dạ dày, thuốc chống tiêu chảy, nhiều loại tự mua được ở hiệu thuốc. Mua được mà không cần đơn không có nghĩa uống thế nào cũng được. Phần này không nói bệnh gì thì uống thuốc nào, chỉ chọn ra mấy việc chỉ cần một động tác là tránh được hậu quả nặng. Tất cả mục trong phần này tính theo thước đo tỷ lệ tử vong, gồm cả những kết cục sức khoẻ như suy gan, xuất huyết dạ dày, suy thận ở trẻ sơ sinh. Phần lớn lợi ích là「được một lần tai nạn nghiêm trọng bớt đi」, nghiên cứu không đưa ra con số「làm thì giảm được mấy phần trăm」, cỡ lợi ích được xếp theo mức độ nặng của hậu quả, và mỗi mục ghi rõ trong Ghi chú căn cứ để xếp. Những việc đã viết ở chỗ khác thì ở đây chỉ dẫn đường. Uống nhầm thuốc hoặc chất tẩy rửa thì làm gì trước, xem mục 20 ở phần 13 (uống nhầm). Thuốc bệnh mạn thì uống đủ theo đơn, xem mục 1 ở phần 16 (uống thuốc đủ theo chỉ định). Mua thuốc có đơn trên mạng thì phải qua kiểm tra đơn trước, xem mục 6 ở phần 28 (thuốc giảm cân thì đến bệnh viện lấy đơn). Mục trong phần này có người hưởng là bạn và gia đình bạn, thuộc hai bậc cao nhất.

Bản tiếng Việt dựa trên bản dịch cộng đồng của streamentry. Những mục được bổ sung hoặc cập nhật tại website có bản dịch hỗ trợ bằng máy và chưa được chuyên gia hiệu đính. Hãy kiểm tra bản gốc tiếng Trung cùng các nguồn dẫn, đặc biệt với thông tin y tế, pháp lý và tài chính. Mã phiên bản: streamentry/HowToLiveBetter · 7fc4083

0/ 100
Tiến độ danh sách kiểm tra
0 Hoàn tất · 0 Kế hoạch · 11 Chưa đánh dấu
Xem nguồn
01Bằng chứng B

Trước khi uống hai loại thuốc cảm cúm hoặc giảm đau cùng lúc, hãy xem bảng thành phần, paracetamol chỉ được chiếm một chỗ

Nhiều thuốc cảm cúm có trộn paracetamol. Uống hai hộp cùng lúc tức là uống gấp đôi, quá liều thì hỏng gan. Ở Hoa Kỳ, trong số người bị suy gan cấp do paracetamol, gần ba phần mười chết trước khi kịp ghép gan. Hướng dẫn trong nước khuyên mỗi ngày tối đa 2 g, và trong lúc uống thuốc đừng uống rượu.

Chi phí

Không tốn tiền. Nhìn bảng thành phần của từng hộp thuốc mộ…

Lợi ích

Mỹ có 22 bệnh viện ghi nhận liên tục trong 6 năm 662 ca suy gan cấp. Trong đó 275 ca (42%) do paracetamol, liề…

02Bằng chứng B

Trẻ bị sốt đừng dùng aspirin, nimesulide và metamizole, thuốc cảm cúm chứa metamizole cũng không cho người chưa thành niên uống

Trẻ bị sốt thì cả ba loại thuốc này đều đừng dùng. Aspirin có liên quan đến hội chứng Reye, căn bệnh này tổn thương não và gan; theo thống kê Mỹ khoảng ba phần mười trẻ mắc bệnh chết, sau khi cảnh báo phát ra số ca giảm hơn chín phần mười. Nimesulide cấm dưới 12 tuổi, metamizole cấm dưới 18 tuổi.

Chi phí

Không tốn tiền. Khi mua thuốc hạ sốt thì nhìn tên thông th…

Lợi ích

Hội chứng Reye gây bệnh não và thoái hoá mỡ gan, thường xuất hiện sau khi bị cúm hoặc thủy đậu. Trong hệ thống…

03Bằng chứng A

Người trên 60 tuổi, đã từng xuất huyết dạ dày, đang uống thuốc chống đông hoặc hormone, trước khi uống thuốc giảm đau như ibuprofen hãy hỏi bác sĩ

Nhóm thuốc giảm đau như ibuprofen, naproxen, aspirin gây hại dạ dày. Trong thử nghiệm liều cao, người uống ibuprofen có nguy cơ xuất huyết dạ dày, thủng dạ dày cao khoảng 4 lần so với người không uống. Người lớn tuổi, đã từng xuất huyết dạ dày, đang uống thuốc chống đông hoặc hormone, uống rượu mỗi ngày thì nguy cơ cao hơn.

Chi phí

Không tốn tiền. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ một lần.

Lợi ích

Nhóm thuốc này gọi là thuốc chống viêm không steroid, thường gặp là ibuprofen, naproxen, diclofenac. Một phân…

04Bằng chứng B

Trẻ dưới 2 tuổi bị cảm cúm, đừng tự cho uống thuốc cảm cúm phối hợp và thuốc ho

Cục Quản lý Dược phẩm Quốc gia yêu cầu 14 loại thuốc cảm cúm phối hợp dành cho trẻ phải có cảnh báo: không khuyến nghị cha mẹ tự cho trẻ dưới 2 tuổi dùng, phải dùng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ. Trong các thử nghiệm thực hiện trên trẻ, thuốc ho và thuốc chống dị ứng đều không tốt hơn giả dược.

Chi phí

Không tốn tiền, lại còn tiết kiệm tiền mua thuốc.

Lợi ích

Năm 2021 thông báo số 57 của Cục Quản lý Dược phẩm Quốc gia sửa đổi hướng dẫn của 14 chế phẩm, gồm 氨酚麻美口服溶液, 小…

05Bằng chứng B

Sau tuần thứ 20 của thai kỳ, đừng tự uống thuốc giảm đau như ibuprofen

Sau tuần thứ 20 của thai kỳ, phần lớn nước ối do thận của thai nhi tạo ra. Lúc đó uống ibuprofen và nhóm thuốc này có thể làm tổn thương thận thai nhi và làm nước ối giảm. Trong số báo cáo cùng loại mà Hoa Kỳ nhận được có ca trẻ sơ sinh chết. Liều aspirin thấp do bác sĩ kê không nằm trong phạm vi này.

Chi phí

Không tốn tiền.

Lợi ích

Tháng 10 năm 2020 Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phát cảnh báo an toàn. Dùng thuốc chống viêm…

06Bằng chứng B

Trào ngược và ợ nóng thì tự mua omeprazole, uống tối đa 7 ngày; khó nuốt, nôn ra máu, phân đen thì đi thẳng bệnh viện

Viên nén bao phủ ruột omeprazole từ năm 2022 mua không cần đơn, nhưng hướng dẫn ghi rõ tự uống không quá 7 ngày, trong vòng hai tháng đừng uống lại. Khi khó nuốt hoặc đau khi nuốt, nôn ra máu, đi ngoài ra máu hoặc phân đen thì đừng tự uống, đây có thể là dấu hiệu của tình trạng nặng. Thuốc này còn có thể che mất triệu chứng ung thư dạ dày, làm chậm chẩn đoán.

Chi phí

Không tốn tiền. Uống đúng số ngày ghi trong hướng dẫn.

Lợi ích

Thông báo số 68 năm 2022 của Cục Quản lý Dược phẩm Quốc gia chuyển viên nén bao phủ ruột omeprazole từ thuốc k…

07Bằng chứng A

Cảm cúm thường đừng xin bác sĩ kê kháng sinh

Cảm cúm uống kháng sinh không khỏi nhanh hơn là không uống. Ở người lớn, nguy cơ tác dụng phụ khi uống cao hơn hai lần so với không uống. Ngạt mũi ra mủ dưới 10 ngày thì uống kháng sinh cũng không có lợi ích chắc chắn.

Chi phí

Không tốn tiền, lại còn tiết kiệm tiền thuốc.

Lợi ích

Một tổng quan hệ thống Cochrane gộp 6 thử nghiệm ngẫu nhiên, 1147 người. So sánh cảm cúm uống kháng sinh với u…

08Bằng chứng A

Tiêu chảy thì uống dung dịch bù nước đường uống trước, trẻ dưới 5 tuổi không cho thuốc cầm tiêu chảy

Khi tiêu chảy, điều quan trọng nhất là bù nước, không phải cầm tiêu chảy. Pha dung dịch bù nước đường uống theo hướng dẫn, đừng thay bằng nước trái cây hay nước giải khát, quá ngọt lại càng khiến người bệnh thiếu nước hơn. Trẻ dưới 5 tuổi không cho loperamide và nhóm thuốc cầm tiêu chảy này, nặng thì gây tắc ruột, có thể tử vong.

Chi phí

Một hộp dung dịch bù nước đường uống vài tệ đến hơn mười t…

Lợi ích

Sổ tay điều trị tiêu chảy của Tổ chức Y tế Thế giới ghi rõ, thuốc「cầm tiêu chảy」và thuốc chống nôn không có lợ…

09Bằng chứng B

Thuốc giảm đau trong một tháng đừng uống quá 15 ngày, thuốc giảm đau phối hợp đừng quá 10 ngày, nếu không đau đầu có thể do thuốc

Đau đầu tái diễn, ngày nào cũng uống thuốc giảm đau thì có thể đau hơn. Phân loại đau đầu quốc tế gọi đó là đau đầu do lạm dụng thuốc. Thuốc giảm đau thường uống trên 15 ngày trong một tháng, thuốc giảm đau phối hợp trên 10 ngày, liên tục quá 3 tháng là đủ để tính. Đa số người khỏi hơn sau khi ngừng thuốc dùng quá.

Chi phí

Không tốn tiền. Phải ghi nhớ số ngày uống thuốc, và phải k…

Lợi ích

Bản xếp loại các bệnh đau đầu của Hiệp hội Đau đầu Quốc tế,《国际头痛疾病分类》phiên bản thứ 3, đưa ra tiêu chuẩn chẩn đ…

10Bằng chứng B

Định kỳ dọn thuốc hết hạn và thuốc thừa không dùng tới, bỏ cả vỏ vào thùng rác chất độc, đừng để trong nhà

Trong các thuốc trẻ tự uống nhầm mà không có người lớn nhắc, gần một nửa là viên thuốc kê đơn. Trong số thuốc kê đơn bị uống nhầm, khoảng ba phần mười là của ông bà. Dọn hết thuốc không dùng tới thì bớt một món trẻ có thể tìm thấy. Thuốc đã dọn thì bỏ cả vỏ vào thùng rác chất độc, hoặc gửi cho hiệu thuốc có thu gom thuốc cũ.

Chi phí

Không tốn tiền. Mỗi năm lục tủ thuốc một lần, mất mười mấy…

Lợi ích

Dữ liệu giám sát phòng cấp cứu của Mỹ ước tính, từ năm 2004 đến 2013, trẻ dưới 6 tuổi tự uống thuốc không có n…

11Bằng chứng B

Khi uống kháng sinh nhóm cephalosporin, metronidazole, trong lúc uống và 7 ngày sau khi ngừng thì không uống rượu; thuốc có cồn như nước Hoa Hương Chính Khí, siro ho vẫn cũng không uống

Một phần cephalosporin, metronidazole gặp rượu sẽ làm người ta đỏ mặt, hồi hộp, tức ngực, nôn, nặng thì huyết áp tụt. Không chỉ rượu trắng và bia, thuốc có cồn như nước Hoa Hương Chính Khí, siro ho cũng gây ra. Suốt lúc uống thuốc đến 7 ngày sau khi ngừng thì đừng đụng vào.

Chi phí

Không tốn tiền. Một tuần hơn không uống rượu, và trước khi…

Lợi ích

Hiện tượng đó gọi là phản ứng kiểu disulfiram. Bài giáo dục sử dụng thuốc an toàn năm 2023 của Sở Dược quản lý…