Người trên 60 tuổi, đã từng xuất huyết dạ dày, đang uống thuốc chống đông hoặc hormone, trước khi uống thuốc giảm đau như ibuprofen hãy hỏi bác sĩ

Không tốn tiền. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ một lần.

Nhóm thuốc này gọi là thuốc chống viêm không steroid, thường gặp là ibuprofen, naproxen, diclofenac. Một phân tích tổng hợp gộp 280 thử nghiệm ngẫu nhiên của nhóm thuốc này với giả dược, tổng cộng 124513 người. So với giả dược, nguy cơ thủng, tắc hoặc xuất huyết đường tiêu hoá trên: ibuprofen RR 3.97 (95% CI 2.22–7.10, khoảng 4 lần), naproxen 4.22 (2.71–6.56), diclofenac 1.89 (1.16–3.09). Tất cả thuốc trong nhóm này làm nguy cơ suy tim khoảng gấp đôi. Quy định Mỹ yêu cầu thuốc không kê đơn loại này phải ghi cảnh báo xuất huyết dạ dày. Cảnh báo liệt kê sáu nhóm người có nguy cơ cao hơn: trên 60 tuổi, từng có loét dạ dày hoặc xuất huyết dạ dày, đang uống thuốc chống đông hoặc hormone, đang uống thuốc khác cùng nhóm, uống từ 3 ly rượu trở lên mỗi ngày trong lúc dùng thuốc, và dùng nhiều hơn hoặc lâu hơn hướng dẫn.

Coxib and traditional NSAID Trialists' (CNT) Collaboration; Bhala N, Emberson J, Merhi A, et al. (2013). Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials. Lancet, 382(9894):769-779. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60900-9；21 CFR 201.326(a)(2)(iii)(A) Stomach bleeding warning. https://www.ecfr.gov/current/title-21/chapter-I/subchapter-C/part-201/subpart-G/section-201.326

Kết luận của bài báo nói về cách dùng liều cao. Rủi ro khi thỉnh thoảng uống một hai ngày, đúng liều trong hướng dẫn, bài này không đưa con số riêng. Nhiều thuốc cảm cúm phối hợp cũng chứa thành phần nhóm này, uống cùng thuốc giảm đau thì thành phần bị lặp, xem bảng thành phần trước. Nếu bác sĩ bảo bạn uống aspirin liều thấp lâu dài để phòng huyết khối thì đừng tự ngừng, cũng đừng tự thêm một loại thuốc giảm đau nữa.