05エビデンス A

筋肉を増やすためにアナボリックステロイド(「筋肥大注射」「経口薬」)を使用しないでください

ジムでのドーピング検査で陽性反応が出た男性は、同年代の 3 倍の死亡リスクがあり、通院回数も1年で2倍以上に増えます。ニキビ、女性化乳房、勃起不全など、使用者の10人に少なくとも1人はこれらの症状に直面しています。これらの薬は中国では処方薬であり、入手できるルート自体が違法です。

費用・手間

費用はかからず、薬代も節約できます。難しいのは、筋肉の成長が遅いことを受け入れることです。

効果

デンマークのレトロスペクティブ・コホート研究では、薬物使用者全員に対して同年代の対照群を割り当てています。

費用・手間

費用はかからず、薬代も節約できます。難しいのは、筋肉の成長が遅いことを受け入れることです。

効果

デンマークのレトロスペクティブ・コホート研究では、薬物使用者全員に対して同年代の対照群を割り当てています。ジムでのアンボリックステロイド検査で陽性となった 2006-01-03 から 2018-03-01 の 545 名の男性に対し、5,450 名の対照群を割り当てました。さらに、検査を拒否した 644 名と 6,440 名の対照群を用いて再検証を行いました。結果:使用者の死亡率は対照群の 3 倍、HR 3.0(95% CI 1.3–7.0)であり、真の倍率はおおよそ 1.3 から 7 の間です。年間の入院または受診回数の中央値は 0.81 回 vs 0.36 回(P<0.0001)でした。中央値とは、半数の人がこの数値より多く、半数の人がこの数値より少ない値のことです。このP値は、この差が偶然である可能性がほぼないことを示しています。ニキビ、女性化乳房、勃起不全のそれぞれが10%を超える使用者に影響を及ぼしており、つまり10人の服用者のうち少なくとも1人が該当することになりますが、これは対照群よりも明らかに高い数値です(P<0.0001)。再検証された結果も一致しています。『アンチ・ドーピング規定』第7条:国は、禁止物質リストに記載された禁止物質に対して厳格な管理を行うものとし、いかなる団体および個人も、不法な製造、販売、輸出入を行ってはならない。同規定では、タンパク同化ステロイドおよびペプチドホルモンは処方薬として管理されると定められており、医師の処方箋がなければ購入できません。タンパク同化ステロイドは、法規制におけるこの種の薬剤の呼称です

出典

Horwitz H et al. (2019). Health consequences of androgenic anabolic steroid use. J Intern Med. https://doi.org/10.1111/joim.12850;国务院 (2004). 反兴奋剂条例(国务院令第 398 号,第七条、第九条). http://www.gov.cn/gongbao/content/2004/content_63129.htm

出典を開く
著者の注記

論争:これは一群の人々を追跡して結果を見る研究であり、ランダム化比較試験ではありません。服用している人は、他の側面においても元々リスクを冒しやすい傾向がある可能性があり、3 倍という数値のすべてを薬のせいにするには不十分です。実際の倍率は 1.3 まで低くなることもあれば、7.0 まで高くなることもあり、範囲は非常に広いです。しかし、「ニキビ、女性化乳房、勃起不全がそれぞれ1割以上の人に現れる」というのは、目に見える副作用であり、このようなバイアスの影響は比較的小さいと言えます。この種の薬は、規制上「アナボリックステロイド(タンパク同化剤)」と記載されており、この言葉があればそれを指しています。一般的なプロテインパウダーやクレアチンは、この項目には含まれません。厄介なのは「筋肉増強が非常に早い」と謳う製品に、成分が密かに添加されている可能性があることです。判断方法は、ダイエット製品の項目(第 4 条、急速な減量を約束するダイエット薬は買わない)と同じです。正規の薬は処方薬であり、確認可能な承認番号があります。「筋肉増強パウダー」や「サプリメント」という名目で販売し、数週間で効果が出ると約束するものは、本当に効果があるとしたら、何かが混入されている(不当な成分が含まれている)と考えて間違いありません。

自分のメモ