極端な食事制限、断食、または催吐による体重管理は避けてください。減量したいなら、運動の側面からアプローチしましょう
神経性やせ症の人の死亡リスクは同年齢の人の約5.9倍で、1000人を一年追うと5.1人が亡くなり、その約五分の一は自殺による。食事制限をする人は摂食障害にもなりやすい。44校の中学生を三年追跡した研究では、厳しい食事制限をする女子の発症リスクは、しない女子の18倍だった。体重管理には運動を増やし、空腹に耐えるほど食事を減らさないでほしい。
費用はかかりません。むしろ、ダイエット製品を買うお金が節約できます。
36研究を統合した結果だ。神経性やせ症の集団の総追跡期間は166,642人年で、各人の追跡年数を合計したものになる。
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36研究を統合した結果だ。神経性やせ症の集団の総追跡期間は166,642人年で、各人の追跡年数を合計したものになる。標準化死亡比は5.86、つまり同年齢の人の約5.9倍だった。1000人年当たり5.1人が死亡したというのは、1000人を一年追うと5.1人が亡くなる計算だ。死亡者の約1/5は自殺だった。神経性過食症の標準化死亡比は1.93、その他の摂食障害は1.92で、それぞれ同年齢の約1.9倍だった。別の研究はオーストラリアのビクトリア州44校で、14–15歳の生徒を3年間追い、同じ生徒を6回調査した。女子の新たな摂食障害は21.8/1000人年で、1000人を一年追うと21.8人の新規発症に当たる。厳しい食事制限をする女子は制限しない女子の18倍、中程度の制限では5倍のリスクだった。過去の食事制限と精神症状をさらに調整し、それらの影響を除くと、BMI（体重を身長の二乗で割った体格の指標）、運動量、性別は新規発症を予測しなくなった。著者は、思春期では食事制限より運動で体重管理する方が、摂食障害のリスクが低いようだと結論づけている。
Arcelus J et al. (2011). Mortality rates in patients with anorexia nervosa and other eating disorders. A meta-analysis of 36 studies. Arch Gen Psychiatry. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.74；Patton GC et al. (1999). Onset of adolescent eating disorders: population based cohort study over 3 years. BMJ. https://doi.org/10.1136/bmj.318.7186.765
出典を開くここで言う「深刻な食事制限」とは、長期にわたって摂取量を身体の必要量より大幅に低く抑えることを指しており、1食抜いたり夜食を控えたりすることではありません。すでに催吐（吐き出し）や過食、その後の自責、体重測定を繰り返さずにはいられない状態にある場合は、精神科または総合病院の臨床心理科を受診してください。これは適切な治療法がある疾患であり、意志の強さの問題ではありません。BMIと死亡率の関係については、第 2 節の第 32 条を参照してください。あちらでは長期的な体重範囲について述べており、減量の手法については述べていません。