家族内に長期臥床または重度の障害がある人がいる場合、加入先の医療保険部門へ長期介護保険を申請してください。これは高齢者だけに支給されるものではありません

加入先の医療保険部門へ一度申請を行います。その後、障害等級の評価を受けます。初回評価で通過した場合、評価費用は基金から支払われるため、自己負担は不要です。

規定に適合する長期介護サービス費用には自己負担額（免責額）が設定されていません。自己負担額とは、一定額に達するまで自分で支払う必要がある金額のことですが、ここでは不要です。就労者として加入している場合は、基金より約 70% が補填されます。未就業の都市・農村住民として加入している場合は、約 50% です。年間の最大補填額（年間支払限度額）は、現地の統括地域の前年度における都市・農村住民の一人当たり可処分所得の 50% を超えません。

国家医保局等八部门 (2026). 关于印发《加快建立长期护理保险制度实施方案》的通知. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202603/content_7063915.htm：保障对象为「按规定参保缴费且失能状态长期持续（一般为6个月以上），经申请通过评估认定的失能人员」，「制度起步阶段保障重度失能人员」；「待遇享受不设起付标准。符合规定的长期护理服务费用，按未就业城乡居民参保政策参保的，基金支付比例为50%左右；按单位职工参保政策参保的，基金支付比例为70%左右，退休人员享受单位职工参保待遇」；「参保人员基金年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%」；「待遇享受固定等待期原则上按照6个月设置」；另见中共中央办公厅、国务院办公厅《关于加快建立长期护理保险制度的意见》. https://www.gov.cn/gongbao/2026/issue_12666/202604/content_7065119.html

障害は「長期的かつ継続的（一般的に6ヶ月以上）」である必要があり、数週間の入院程度では申請条件を満たしません。給付を受ける前に 6 ヶ月の待機期間があります。ベッド代や食費など、介護に該当しない費用は長期介護保険の対象外です。本来、医療保険が支払うべき医療費も、長期介護保険からは支払われません。すでに労災による生活介護費を受け取っている場合は、重複して受給することはできません。この費用と、障害者への「二つの補助」に含まれる介護補助は、手続きも支給も別々であり、矛盾しません。第 7 節第 8 条（二つの補助）を参照してください。自宅やコミュニティでの介護と、施設での介護では、補填率に差があります。必ずしも施設に入所する必要はありません。この制度は地域ごとに順次導入されており、障害評価基準も異なります。まずは 12393 または加入先の医療保険窓口へ電話し、現地の制度が開始されているか、評価の予約方法はどうすればよいかを確認してください。評価が通過しなかった場合も諦めないでください。障害状態が悪化した後に再申請することが可能です。