Muchos daños por polvo, ruido o tóxicos químicos son irreversibles (por ejemplo silicosis o sordera por ruido): el equipo de protección lo debe dar la empresa; puedes rechazar trabajos sin medidas de protección

No supone ningún gasto. La dificultad radica en tener que usar siempre mascarillas antipartículas, tapones para los oídos y gafas de protección, además de negarse a realizar trabajos sin protección; el precio a pagar es que los compañeros pueden tacharte de «exigente».

desde el 1 de agosto de 2025 el catálogo legal de enfermedades profesionales tiene 12 grandes grupos y 135 tipos, con 4 cláusulas abiertas. El primero es la neumoconiosis profesional, que incluye silicosis, neumoconiosis del minero del carbón, del grafito, del negro de carbono, asbestosis, del talco, del cemento, de la mica, del ceramista, del aluminio, del soldador, del fundidor, más una cláusula abierta. Entre las enfermedades profesionales de oído, nariz, garganta y boca están la sordera por ruido y la sordera por explosión. Entre las oculares, la quemadura química del ojo y la oftalmía por arco eléctrico. El daño de la neumoconiosis y de la sordera por ruido es permanente. El Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional de EE. UU. (NIOSH) indica que la silicosis es un daño pulmonar permanente que empeora con el tiempo y no tiene cura conocida. Una revisión en The Lancet señala que, aunque el enfermo deje de estar expuesto al polvo, la función pulmonar puede seguir empeorando. La Occupational Safety and Health Administration de EE. UU. (OSHA) indica que la pérdida de audición por ruido es permanente y no la corrigen ni la cirugía ni los fármacos. La ley te da cuatro derechos que puedes invocar en el momento. Primero, saber qué riesgos de enfermedad profesional hay en el lugar de trabajo, qué consecuencias pueden tener y qué medidas de protección deben tomarse. Segundo, exigir a la empresa instalaciones de protección aptas, equipo de protección personal y mejores condiciones de trabajo. Tercero, criticar, denunciar y acusar las prácticas que violen las normas de prevención de enfermedades profesionales o pongan en peligro la vida o la salud. Cuarto, «rechazar órdenes irregulares y trabajos forzados sin medidas de protección frente a enfermedades profesionales»: puedes no hacer un trabajo sin protección ni una orden irregular. Y «si por ejercer esos derechos legales te bajan el salario, las prestaciones o te rescinden o terminan el contrato, ese acto es nulo» (nacional)

国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家疾控局、全国总工会 (2024). 职业病分类和目录（2025 年 8 月 1 日起实施）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6992843.htm；新版目录 12 大类 135 种的口径见国家卫生健康委 (2024). 新版目录将职业病调整为 12 大类 135 种. https://www.gov.cn/lianbo/bumen/202412/content_6992838.htm；全国人大常委会 (2018). 职业病防治法（第三十九条）. https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/qtwj/201711/t20171104_779851.html（北京市人民政府转载）；National Institute for Occupational Safety and Health (2026). Silica Symptoms and Medical Monitoring：「permanent lung damage called silicosis. It is a progressive, debilitating, and sometimes fatal disease」「There is no known cure for silicosis」. https://www.cdc.gov/niosh/silica/symptoms/index.html；Leung CC, Yu IT, Chen W (2012). Silicosis. Lancet, 379(9830), 2008-2018：「Impairment of lung function increases with disease progression, even after the patient is no longer exposed」. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60235-9；Occupational Safety and Health Administration. Occupational Noise Exposure：「permanent hearing loss that cannot be corrected through surgery or with medicine」. https://www.osha.gov/noise

elige bien la mascarilla: en puestos con polvo hay que llevar mascarilla antipartículas; esto es experiencia del autor. Si en un puesto ruidoso la empresa no da tapones, cómpralos tú: cuestan unos pocos yuanes y la audición no se recupera. «Trabajo dos años, ahorro y me voy» no vale con la silicosis: sigue empeorando después de dejar el polvo. Por eso el examen al cesar importa especialmente (véase el ítem 9: tres exámenes de salud laboral que organiza y paga la empresa). El catálogo nuevo añade dos grupos más. Uno son las enfermedades musculoesqueléticas profesionales, con el síndrome del túnel carpiano, limitado a trabajadores de manufactura que usan la muñeca de forma repetida o con fuerza durante mucho tiempo. El otro son los trastornos mentales y del comportamiento profesionales, con el trastorno de estrés postraumático, limitado a policía, personal sanitario, bomberos y otros socorristas que intervienen en emergencias. Cómo tratar en el sitio un salpicado de productos químicos: sección 13, ítem 21. Cómo tratar el trastorno de estrés postraumático: sección 29, ítem 14 (psicoterapia centrada en el trauma).