При диарее в первую очередь пейте раствор для пероральной регидратации; детям до 5 лет не давайте противодиарейные препараты
При диарее главное — восполнить потерю жидкости, а не остановить понос. Разведите порошок согласно инструкции и пейте полученный раствор; не заменяйте его соками или сладкими напитками, так как избыток сахара лишь усугубит обезвоживание. Детям до 5 лет нельзя давать такие противодиарейные средства, как лоперамид: в тяжелых случаях они могут спровоцировать кишечную непроходимость, что иногда приводит к летальному исходу.
Одна упаковка раствора для пероральной регидратации стоит…
В руководстве по лечению диареи ВОЗ четко указано, что противодиарейные и противорвотные препараты не приносят…
Одна упаковка раствора для пероральной регидратации стоит всего несколько-десяток рублей, поэтому стоит держать такую упаковку дома.
В руководстве по лечению диареи ВОЗ четко указано, что противодиарейные и противорвотные препараты не приносят никакой пользы при острой или затяжной диарее у детей. Они не предотвращают обезвоживание и не улучшают состояние питания. Кроме того, у них имеются опасные, порой смертельные побочные эффекты, поэтому их категорически запрещено применять у детей младше 5 лет. Препараты типа лоперамида, замедляющие перистальтику кишечника, могут вызвать тяжелую паралитическую кишечную непроходимость, что опасно для жизни, а также продлевают период инфекции. В руководстве также отмечено, что напитки с высоким содержанием сахара вытягивают жидкость из организма в кишечник, вызывая гипернатриемическое обезвоживание; к таким напиткам относятся газировка и магазинные соки. ВОЗ рекомендует использовать гипоосмотическую формулу раствора с общей осмолярностью 245 мОсм/л. По сравнению со старыми формулами она позволяет сократить количество незапланированных внутривенных вливаний на 33%. В обзоре Cochrane, объединившем результаты 8 клинических исследований, получены схожие данные: отношение шансов составляет 0,59 при 95% доверительном интервале от 0,45 до 0,79, то есть риск осложнений снижается примерно на 40%.
World Health Organization (2005). The treatment of diarrhoea: a manual for physicians and other senior health workers, 4th revision. https://iris.who.int/handle/10665/43209；Hahn S, Kim S, Garner P (2002). Reduced osmolarity oral rehydration solution for treating dehydration caused by acute diarrhoea in children. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1):CD002847. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002847
Открыть источникПри покупке обязательно проверяйте на упаковке уровень осмолярности и выбирайте именно гипоосмотическую формулу. В руководстве также указано, что если у ребенка в стуле появляется кровь, скорее всего это бактериальная дизентерия, и в таком случае необходимо срочно обратиться к врачу для назначения антибиотиков — простое восполнение жидкости в домашних условиях недостаточно. Оценка эффекта как «средней» обусловлена тем, что приведенные цифры сравнивают именно два вида растворов для пероральной регидратации, а не эффект от их употребления в сравнении с отсутствием такого лечения.