07Доказательства A

При обычной простуде не стоит требовать от врача антибиотики

При простуде антибиотики не помогают выздороветь быстрее, чем без них. У взрослых риск побочных эффектов при их приёме в два раза выше, чем без приёма. При гнойных выделениях из носа, длящихся менее 10 дней, антибиотики также не дают явной пользы.

Затраты

Бесплатно, и даже позволяет сэкономить на лекарствах.

Польза

В систематическом обзоре Cochrane собраны данные по 6 рандомизированным исследованиям с участием 1147 человек.…

Затраты

Бесплатно, и даже позволяет сэкономить на лекарствах.

Польза

В систематическом обзоре Cochrane собраны данные по 6 рандомизированным исследованиям с участием 1147 человек. При сравнении приёма антибиотиков и плацебо при простуде разница в доле невыздоровевших или с сохраняющимися симптомами оказалась незначительной (RR 0,83, 95% CI 0,60–1,14). Риск нежелательных реакций увеличивается в 1,8 раза по сравнению с плацебо (95% CI 1,01–3,21). Для взрослых этот показатель достигает 2,62 раза (1,32–5,18), а у детей он не повышается (0,91, 0,51–1,63). При остром гнойном рините с гнойными выделениями из носа менее 10 дней приём антибиотиков также не приносит явной пользы (RR 0,73, 0,47–1,13), однако риск побочных эффектов возрастает на 46% (RR 1,46, 1,10–1,94). Авторы обзора пришли к выводу, что в обоих случаях регулярный приём антибиотиков не рекомендуется.

Первоисточники

Kenealy T, Arroll B (2025). Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 11:CD000247. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000247.pub4

Открыть источник
Примечание автора

Данная версия обзора вышла в 2025 году; в аннотации указано, что поиск литературы проводился до 2013 года. В России антибиотики относятся к рецептурным препаратам, их продажа в аптеках возможна только по рецепту. Не стоит принимать оставшиеся дома антибиотики без назначения врача. Оценка эффекта как «средней» обусловлена тем, что он направлен на предотвращение побочных эффектов, а не на снижение смертности.

Моя заметка