Si le duele la cabeza, no use analgésicos simples 15 días o más al mes ni analgésicos combinados 10 días o más. El uso excesivo puede causar dolor de cabeza.
Si el dolor de cabeza se repite y se toma un analgésico cada día, puede doler cada vez más. La clasificación internacional de las cefaleas lo llama cefalea por uso excesivo de medicación. Si duele 15 días o más al mes, y se toma un analgésico corriente 15 días o más o uno combinado 10 días o más, durante más de 3 meses seguidos, ya se cumple el diagnóstico. La mayoría mejora al dejar el medicamento que tomaba de más.
No supone ningún gasto. Solo hay que llevar la cuenta de l…
La 3.ª edición de la Clasificación Internacional de las Cefaleas, de la Sociedad Internacional de Cefaleas, da…
No supone ningún gasto. Solo hay que llevar la cuenta de los días en que se toma el medicamento y evitar consumirlo de forma indiscriminada.
La 3.ª edición de la Clasificación Internacional de las Cefaleas, de la Sociedad Internacional de Cefaleas, da los criterios: una persona que ya tenía cefalea, con dolor 15 días o más al mes, y que a la vez usa de forma regular y en exceso un medicamento para el dolor de cabeza durante más de 3 meses. Para los analgésicos no opioides, como el paracetamol, la aspirina y el ibuprofeno, el umbral del exceso es 15 días al mes o más. Para los analgésicos combinados, el umbral es 10 días al mes o más. Analgésico combinado quiere decir dos o más fármacos con efecto analgésico juntos, o uno de ellos más un componente auxiliar como la cafeína; por ejemplo, paracetamol con codeína. Si se van turnando varios analgésicos no opioides, los días se suman. La explicación de la clasificación dice que la evidencia epidemiológica de varios países muestra que, entre quienes tienen dolor de cabeza 15 días o más al mes, más de la mitad tiene esta cefalea. La mayoría de los pacientes mejora al dejar el medicamento tomado en exceso, y el tratamiento para prevenir la cefalea también hace más efecto.
Headache Classification Committee of the International Headache Society (2018). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 38(1):1-211. https://doi.org/10.1177/0333102417738202；ICHD-3 在线版 8.2 Medication-overuse headache（含 8.2.3、8.2.5）. https://ichd-3.org/8-headache-attributed-to-a-substance-or-its-withdrawal/8-2-medication-overuse-headache-moh/
Abrir fuenteLos comprimidos analgésicos que incluyen la palabra «café» en su nombre suelen contener cafeína, por lo que se contabilizan como 10 días de consumo de analgésicos combinados. Si el número de días con dolor de cabeza aumenta mes a mes, es recomendable acudir a un neurólogo en lugar de limitarse a aumentar la dosis del medicamento. Se asigna el nivel B porque los criterios de clasificación indican umbrales diagnósticos, no resultados de ensayos controlados. El beneficio se califica como «moderado» ya que permite reducir la frecuencia de los dolores de cabeza, aunque no previene la muerte.