Si tiene 60 años o más, ha sufrido una hemorragia gástrica o toma anticoagulantes o corticoides, consulte al médico antes de tomar analgésicos como el ibuprofeno
Los analgésicos como el ibuprofeno, el naproxeno y la aspirina pueden dañar el estómago. En los ensayos con dosis altas, el riesgo de hemorragia o perforación de estómago en quienes toman ibuprofeno es unas 4 veces el de quienes no lo toman. El riesgo es mayor en quien es mayor, en quien ya ha tenido una hemorragia de estómago, en quien toma a la vez anticoagulantes o corticoides, y en quien bebe 3 o más copas de alcohol al día.
No tiene costo. Solo se necesita consultar a un médico o f…
Estos fármacos se conocen como antiinflamatorios no esteroideos;
No tiene costo. Solo se necesita consultar a un médico o farmacéutico.
Estos fármacos se conocen como antiinflamatorios no esteroideos; los más comunes son el ibuprofeno, el naproxeno y el diclofenaco. Un meta-análisis que reunió 280 ensayos aleatorizados comparó estos fármacos con placebo en 124 513 participantes. En comparación con el placebo, el riesgo relativo de perforación, obstrucción o hemorragia en el tracto digestivo superior fue de 3,97 para el ibuprofeno (intervalo de confianza del 95 %: 2,22–7,10; es decir, un aumento de aproximadamente 4 veces); para el naproxeno, 4,22 (2,71–6,56); y para el diclofenaco, 1,89 (1,16–3,09). Todos estos fármacos también duplican aproximadamente el riesgo de insuficiencia cardíaca. La normativa estadounidense exige que estos medicamentos de venta libre incluyan una advertencia sobre hemorragia gástrica; dicha advertencia señala a seis grupos de personas con mayor riesgo: personas de 60 años o más, con úlceras o hemorragias gástricas previas, que toman anticoagulantes o corticoides, que consumen otros medicamentos de este tipo, que beben tres o más copas de alcohol al día durante el tratamiento, y que superan la dosis o la duración indicadas en el prospecto. La advertencia cita aspirina, ibuprofeno y naproxeno como ejemplos.
Coxib and traditional NSAID Trialists' (CNT) Collaboration; Bhala N, Emberson J, Merhi A, et al. (2013). Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials. Lancet, 382(9894):769-779. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60900-9；21 CFR 201.326(a)(2)(iii)(A) Stomach bleeding warning. https://www.ecfr.gov/current/title-21/chapter-I/subchapter-C/part-201/subpart-G/section-201.326
Abrir fuenteLas conclusiones del artículo se refieren al uso de dosis altas. No ofrece cifras separadas sobre el riesgo de tomarlos ocasionalmente durante uno o dos días a las dosis del prospecto. Muchos medicamentos combinados para el resfriado también contienen estos ingredientes: si se toman junto con un analgésico, se duplica la dosis, así que revise primero los ingredientes. Si el médico le ha indicado tomar aspirina a dosis bajas a largo plazo para prevenir trombos, no la suspenda por su cuenta ni añada otro analgésico por su cuenta. Sobre el uso de estos fármacos con función renal reducida, véase el punto 14 de esta sección (función renal reducida). Para saber cómo usar estos medicamentos contra el dolor menstrual y cuándo acudir a ginecología, consulte la sección 3, punto 25 (tomar analgésicos como ibuprofeno para el dolor menstrual).