Từng bị gout thì đừng ăn lượng lớn thịt, hải sản trong một bữa nướng hoặc tụ họp, cũng uống ít rượu

Không tốn tiền. Gọi ít xiên thịt, hải sản và uống ít rượu khi tụ họp. Khó là tự kiềm ở bàn ăn.

Nghiên cứu trực tuyến theo 633 người gout trong 1 năm, so hai ngày trước cơn với hai ngày không cơn của cùng người (nghiên cứu bệnh-chứng bắt chéo). Purine trong thực phẩm chuyển thành urat trong cơ thể. Chia tổng hai ngày thành năm mức: ăn càng nhiều càng dễ lên cơn; so mức thấp nhất, bốn mức còn lại có tỷ số odds 1.17, 1.38, 2.21, 4.76 (xu hướng P<0.001). Chỉ nguồn động vật là 1.42, 1.34, 1.77, 2.41; thực vật là 1.12, 0.99, 1.32, 1.39. Tách theo giới, rượu, lợi tiểu, allopurinol, chống viêm giảm đau và colchicine vẫn như vậy. Nhóm nghiên cứu ấy còn xét rượu trong 24 giờ trước cơn của 724 người. So không uống, trên 1 đến 2 ly có tỷ số odds 1.36 (95% CI 1.00–1.88, khoảng tin cậy), trên 2 đến 4 ly có tỷ số odds 1.51 (1.09–2.09). Từng loại vang, bia và rượu mạnh đều liên quan cơn. Với người chưa gout, nghiên cứu quan sát 47150 nam Mỹ trong 12 năm cho thấy nhóm một phần năm ăn thịt nhiều nhất cao hơn ít nhất khoảng 41% (nguy cơ tương đối RR 1.41, 1.07–1.86); hải sản cao khoảng 51% (1.51, 1.17–1.95). Nhóm dùng sữa nhiều nhất lại thấp khoảng 44% (0.56, 0.42–0.74). Rau nhiều purine và tổng protein không thấy liên hệ. Trong cùng nhóm, thêm một chai bia 12 ounce (khoảng 355 mL) mỗi ngày cao khoảng 49% (1.49, 1.32–1.70), rượu mạnh một ly mỗi ngày cao khoảng 15% (1.15, 1.04–1.28). Vang không khác có ý nghĩa thống kê (1.04, 0.88–1.22).

Zhang Y, Chen C, Choi H, Chaisson C, Hunter D, Niu J, Neogi T (2012). Purine-rich foods intake and recurrent gout attacks. Annals of the Rheumatic Diseases, 71(9), 1448-1453. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2011-201215；Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y (2014). Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. The American Journal of Medicine, 127(4), 311-318. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2013.12.019；Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G (2004). Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. New England Journal of Medicine, 350(11), 1093-1103. https://doi.org/10.1056/NEJMoa035700；Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G (2004). Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet, 363(9417), 1277-1281. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(04)16000-5；Major TJ, Topless RK, Dalbeth N, Merriman TR (2018). Evaluation of the diet wide contribution to serum urate levels: meta-analysis of population based cohorts. BMJ, 363, k3951. https://doi.org/10.1136/bmj.k3951

Chủ yếu dành cho người đã có cơn. Với người chưa gout, ăn gì ảnh hưởng urat ít hơn thường tưởng. Ở 16760 người lớn da trắng Mỹ không gout, thói quen ăn giải thích không quá 0.3% khác biệt urat, còn biến thể gene thường giải thích 23.9%. Vì vậy ăn nướng, bia là một tác nhân, thể chất đóng phần lớn hơn. Nghiên cứu xét lượng thịt, hải sản, rượu, không phân nướng hay không; hải sản nguội với bia vẫn tính. Cả ba chỉ quan sát, thức ăn lúc cơn do bệnh nhân tự báo trên mạng, đều người Mỹ, chưa có dữ liệu Trung Quốc. Sữa cũng chỉ quan sát, chưa thử nghiệm chứng minh uống nhiều phòng gout. Ăn ít không thay thuốc, mức hạ do kiêng có hạn; xem mục 9 (xác định gout thì dùng hạ urat lâu dài). Tính theo tử vong của thịt chế biến, rượu xem phần 2 mục 18 (ít thịt chế biến), phần 2 mục 19 (ít hoặc không rượu).