Đã từng bị sỏi thận thì uống nước mỗi ngày 2,5–3 lít, hạ muối xuống dưới 6 g
Người lần đầu bị sỏi canxi mà không làm gì thì trong năm năm có khoảng một phần tư tái phát. Người uống đủ nước mỗi ngày thì trong năm năm chỉ tái phát hơn một phần mười, giảm hơn một nửa. Hướng dẫn của Anh đưa ra lượng là mỗi ngày uống 2.5 đến 3 lít nước, muối không quá 6 g.
Không tốn tiền. Biến việc uống nước bất cứ lúc nào thành t…
Một thử nghiệm đối chứng kéo dài 5 năm, chia ngẫu nhiên thành hai nhóm, trên 199 người lần đầu bị sỏi canxi mà…
Không tốn tiền. Biến việc uống nước bất cứ lúc nào thành thói quen. Ngày ra nhiều mồ hôi thì còn phải uống nhiều hơn, chỗ khó là ngày nào cũng nhớ.
Một thử nghiệm đối chứng kéo dài 5 năm, chia ngẫu nhiên thành hai nhóm, trên 199 người lần đầu bị sỏi canxi mà không tìm ra nguyên nhân (còn gọi là sỏi canxi nguyên ốc). Một nhóm uống ít nhất 2 lít nước mỗi ngày, nhóm kia không can thiệp gì. Trong 5 năm, nhóm uống nhiều nước tái phát 12/99 (12.1%), nhóm không can thiệp 27/100 (27.0%), P=0.008. P càng nhỏ càng cho thấy khác biệt giữa hai nhóm không phải ngẫu nhiên. Trung bình bao lâu lại tái phát: 38.7±13.2 tháng so với 25.1±16.4 tháng, P=0.016. Lượng nước tiết trong 24 giờ đo lúc đầu ở người bị sỏi thấp hơn hẳn người không bị sỏi: nam giới là 1,057±238 mL so với 1,401±562 mL (P<0.0001), nữ giới là 990±230 mL so với 1,239±440 mL (P<0.001). Hướng dẫn NICE NG118 điều 1.8.1 khuyên người trưởng thành uống 2.5 đến 3 lít nước mỗi ngày, trẻ em và thanh niên uống 1 đến 2 lít theo tuổi. Pha thêm nước chanh tươi vào, đừng uống nước có ga, người trưởng thành uống muối không quá 6 g mỗi ngày
Borghi L, Meschi T, Amato F, Briganti A, Novarini A, Giannini A (1996). Urinary volume, water and recurrences in idiopathic calcium nephrolithiasis: a 5-year randomized prospective study. The Journal of Urology, 155(3), 839-843. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(01)66321-3；National Institute for Health and Care Excellence (2019). Renal and ureteric stones: assessment and management. NICE guideline NG118，第 1.8.1 条. https://www.nice.org.uk/guidance/ng118/chapter/Recommendations
Liên kết mở nguồnTái phát giảm khoảng 55%, lại không tốn tiền, theo cách xếp hạng của cuốn sách thì đây là mục hiệu quả chi phí cao nhất của phần này. Cái cần theo dõi là lượng nước tiết trong 24 giờ, mục tiêu là trên 2 đến 2,5 lít, không phải nhìn vào lượng đã uống vào. Người ra nhiều mồ hôi, người làm việc trong môi trường nóng thì phải uống nhiều hơn. Thử nghiệm đó làm trên người bị sỏi canxi nguyên ốc lần phát đầu tiên. Thành phần sỏi không chỉ một loại, sỏi axit uric, sỏi nhiễm trùng và sỏi xystin mỗi loại có cách xử lý riêng. Người đã từng tái phát thì nên làm một lần phân tích thành phần sỏi và xét nghiệm nước tiểu 24 giờ, rồi mới quyết định có thêm thuốc hay không. Đừng kiêng hẳn canxi chỉ để phòng sỏi, xem mục 21 ở phần 6. Khi đau quặn lưng bụng dữ dội thì phải đến bệnh viện, uống nhiều nước không đẩy được. Máu tiểu không đau thì còn có thứ khác cần xét, xem mục 27 ở phần 1