Mang thai không cần cho mèo đi: nhờ người khác dọn cát mỗi ngày, nấu chín thịt, đeo găng khi chạm đất

Không tốn tiền. Giao người nhà dọn cát mỗi ngày. Phải tự dọn thì mua hộp găng dùng một lần. Khó là thịt phải chín hoàn toàn, không ăn bò bít tết hoặc thịt cừu tái.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ cho biết nhiễm ký sinh trùng Toxoplasma lần đầu ngay trước hoặc trong khi mang thai có thể truyền sang thai nhi. Đa số trẻ nhiễm không có triệu chứng lúc sinh, nhưng về sau có thể bị mù hoặc khuyết tật trí tuệ. Một số ít trẻ đã có tổn thương mắt hoặc não nghiêm trọng ngay khi chào đời. Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS) cho biết nhiễm trong thai kỳ có thể gây sảy thai. Trung tâm xét nghiệm Toxoplasma ở Lyon, Pháp thống kê 603 thai phụ được chẩn đoán nhiễm trong thai kỳ; đa số đã dùng thuốc chống ký sinh trùng. Tỷ lệ truyền sang thai nhi chung là 29% (95% CI 25 đến 33, khoảng tin cậy). Nếu nhiễm ở tuần 13, khoảng 6% truyền sang thai nhi; nếu nhiễm ở tuần 36, tỷ lệ khoảng 72%. Nhiễm càng sớm, trẻ càng dễ có triệu chứng. Nhiễm trong tuần 24 đến 30 có nguy cơ trẻ xuất hiện triệu chứng sớm cao nhất, khoảng 10%. Nghiên cứu tại sáu thành phố châu Âu so sánh thai phụ mới nhiễm với người không nhiễm. Nuôi mèo trong nhà có tỷ số chênh OR 1.0 (95% CI 0.7 đến 1.5), không thấy khác biệt. Tự dọn khay cát mèo có tỷ số chênh OR 1.3 (95% CI 0.8 đến 2.1), khác biệt có thể chỉ do ngẫu nhiên. Ăn thịt cừu chưa chín kỹ có tỷ số chênh OR 3.13 (95% CI 1.4 đến 7.2); tiếp xúc với đất có tỷ số chênh OR 1.81 (95% CI 1.2 đến 2.7); cả hai liên quan nhiều ca nhiễm hơn. Tại các thành phố, 30% đến 63% ca nhiễm được quy cho thịt chưa chín kỹ hoặc thịt ướp, còn 6% đến 17% được quy cho tiếp xúc đất. Cơ quan Hoa Kỳ khuyên thai phụ nhờ người khác thay cát mèo nếu có thể. Nếu không có ai làm, hãy đeo găng dùng một lần rồi rửa tay bằng xà phòng và nước sau khi thay. Thay cát hằng ngày vì Toxoplasma trong phân mèo cần 1 đến 5 ngày mới có khả năng lây cho người. Trong thai kỳ, đừng mới bắt đầu nuôi mèo, đừng nhận nuôi hoặc chạm vào mèo hoang, nhất là mèo con. Giữ mèo trong nhà, chỉ cho ăn thức ăn cho mèo hoặc thức ăn nấu chín, không cho ăn thịt sống. Bài phổ biến kiến thức của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Trung Quốc cũng khuyên người sắp làm cha nên đảm nhận việc dọn khay cát khi có thể; nếu bảo vệ phù hợp trong thai kỳ thì vẫn có thể giữ mèo bên mình. NHS nêu rõ việc chạm vào mèo hoặc nuôi mèo không làm bạn nhiễm Toxoplasma.

Centers for Disease Control and Prevention. Toxoplasmosis: Risk Factors. https://www.cdc.gov/toxoplasmosis/risk-factors/index.html；Centers for Disease Control and Prevention. Preventing Toxoplasmosis. https://www.cdc.gov/toxoplasmosis/prevention/index.html；NHS. Toxoplasmosis. https://www.nhs.uk/conditions/toxoplasmosis/；中国疾病预防控制中心 (2025). 孕期弓形虫感染，都是「吸猫」惹的祸吗？ https://www.chinacdc.cn/jkkp/crb/qtcr/202501/t20250103_303681.html；Cook AJ, Gilbert RE, Buffolano W, et al. (2000). Sources of toxoplasma infection in pregnant women: European multicentre case-control study. BMJ, 321(7254), 142-147. https://doi.org/10.1136/bmj.321.7254.142；Dunn D, Wallon M, Peyron F, Petersen E, Peckham C, Gilbert R (1999). Mother-to-child transmission of toxoplasmosis: risk estimates for clinical counselling. Lancet, 353(9167), 1829-1833. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(98)08220-8

Mèo thường chỉ thải Toxoplasma qua phân trong vài tuần sau lần nhiễm đầu tiên. Mèo trưởng thành đã từng nhiễm có khả năng thải lại thấp hơn. Mèo được giữ trong nhà và không ăn thịt sống cũng ít có cơ hội nhiễm hơn. Không nuôi mèo vẫn có thể nhiễm từ thịt chưa chín kỹ, rau quả chưa rửa sạch, đất bị phân mèo làm ô nhiễm hoặc nước chưa xử lý. Vì vậy hãy nấu thịt chín hoàn toàn, rửa dao, thớt và tay sau khi xử lý thịt sống; rửa rau quả dưới vòi nước chảy; đeo găng khi trồng hoa, làm đất và rửa tay sau đó. NHS còn khuyên tránh thịt sống ướp như salami, giăm bông Parma và sữa dê chưa tiệt trùng. Nghiên cứu châu Âu không hỏi kỹ về rau xà lách và rau chưa rửa; 14% đến 49% ca nhiễm không xác định được nguồn. Có cần xét nghiệm kháng thể Toxoplasma hay không, hãy hỏi bác sĩ khám thai. Mức bằng chứng B được chọn vì số liệu nguy cơ từ mèo và thịt chỉ đến từ một nghiên cứu, lại dựa vào hồi tưởng. Các cách làm đến từ cơ quan chính thức, nhưng chưa có nghiên cứu tính được làm theo sẽ giảm bao nhiêu ca nhiễm. Mức lợi ích trung bình là đánh giá của tác giả, với lý do trong hồ sơ kiểm chứng. Lợi ích thuộc về cả bạn và con.