05Bằng chứng A

Có yếu tố nguy cơ cao tiền sản giật thì từ tuần thai kỳ thứ 12 uống mỗi ngày một viên aspirin liều thấp

Tiền sản giật là một bệnh tăng huyết áp trong thai kỳ. Người lần trước đã mắc, mang đa thai, có tăng huyết áp mạn, có đái thường trước khi mang thai, có bệnh thận hoặc bệnh tự miễn thuộc loại nguy cơ cao. Người nguy cơ cao uống mỗi ngày một viên aspirin liều thấp từ tuần thai kỳ thứ 12, tiền sản giật thấp khoảng một phần rưỡi, sinh non và trẻ chết trước hoặc sau khi sinh thấp khoảng hai phần mươi. Người khác đừng tự uống.

Chi phí

Vài chục tệ. Mỗi ngày một viên, phải uống liên tới ngày si…

Lợi ích

Nhóm dịch vụ phòng bệnh Hoa Kỳ đưa ra khuyến cáo mức B: với người có nguy cơ cao tiền sản giật, bắt đầu uống a…

Chi phí

Vài chục tệ. Mỗi ngày một viên, phải uống liên tới ngày sinh. Chỗ khó là không quên mỗi ngày.

Lợi ích

Nhóm dịch vụ phòng bệnh Hoa Kỳ đưa ra khuyến cáo mức B: với người có nguy cơ cao tiền sản giật, bắt đầu uống aspirin liều thấp (81 miligam/ngày) sau tuần thai kỳ thứ 12 để phòng bệnh. Tiền sản giật là một bệnh tăng huyết áp trong thai kỳ. Gộp nhiều nghiên cứu lại với nhau thì kết quả như sau, 95% CI là khoảng tin cậy. Tiền sản giật RR 0.85 (95% CI 0.75 đến 0.95, 16 nghiên cứu), thấp khoảng 15%. Sinh non RR 0.80 (95% CI 0.67 đến 0.95, 13 nghiên cứu), thấp khoảng 20%. Tử vong chu sinh RR 0.79 (95% CI 0.66 đến 0.96, 11 nghiên cứu), thấp khoảng 21%; tử vong chu sinh là cái chết trong khoảng thời gian trước và sau khi sinh. Trẻ nhỏ hơn tuổi thai/tăng trưởng trong tử cung bị hạn chế RR 0.82 (95% CI 0.68 đến 0.99, 16 nghiên cứu), thấp khoảng 18%; nói là thai nhi lớn nhỏ hơn mức trung bình so với cùng số tuần thai kỳ.

Nguồn gốc

US Preventive Services Task Force (2021). Aspirin Use to Prevent Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality: Preventive Medication. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/low-dose-aspirin-use-for-the-prevention-of-morbidity-and-mortality-from-preeclampsia-preventive-medication

Liên kết mở nguồn
Ghi chú sách

Các trường hợp được tính là nguy cơ cao: lần trước đã mắc tiền sản giật, mang thai đôi hoặc đa thai, có tăng huyết áp mạn; và đã có đái thường tuýp 1 hoặc tuýp 2 trước khi mang thai, có bệnh thận, hay có bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng kháng phospholipid. Không thuộc mấy nhóm đó thì đừng tự uống. Thuốc này phải có bác sĩ kê đơn, lúc khám thai hãy nói rõ tiền sử bệnh để bác sĩ đánh giá. Ở trong nước bán chủ yếu là viên bao tan trong ruột 100 miligam, uống theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Ghi chú của tôi