26エビデンス A

朝食を抜くことや 16:8 の間欠的断食で体重をコントロールしようと思わないでください。食事の時間は、長期的に継続できるものを選びましょう

朝食を抜くと昼夜に食べすぎ、1日全体で増えるとよく言われるが、数週間の短い試験では違った。抜いた人は1日200キロカロリー以上少なく、体重も少し軽かった。16:8と単純な食事制限も1年後の体重差はなかった。長期に朝食を抜く人は心血管疾患が多いが関連だけで、全死亡の差は確認できない。

費用・手間

費用はかかりません。節約できるのは、毎日の食事の時間と格闘するために費やす精神力です。

効果

まずは「朝食を抜くと、その後の食事量が増える」という説について見てみましょう。

費用・手間

費用はかかりません。節約できるのは、毎日の食事の時間と格闘するために費やす精神力です。

効果

まずは「朝食を抜くと、その後の食事量が増える」という説について見てみましょう。あるメタ分析では、13件のランダム化比較試験を統合して算出しています。朝食を摂るグループは、朝食を抜くグループよりも1日あたりの摂取量が259.79 kcal多く(95% CI 78.87–440.71、これは信頼区間です)、体重が0.44 kg重くなっていました(0.07–0.82)。朝食を抜いた人は、昼食や夕食でその分を補うことはありませんでした。これらの試験の追跡期間は非常に短く、体重の平均追跡期間は7週間、摂取量の平均追跡期間は2週間でした。次に、16:8のような、決まった数時間の間だけに食事をする方法について見てみましょう。ある研究では、116名の過体重の成人を対象に12週間にわたり実施されました。昼の 12 時から夜の 8 時のみ食事をするグループと、毎日規則正しく3食食べるグループでは、体重差は −0.26 kg(−1.30 から 0.78)で、有意差はありませんでした。別の研究では、広州の肥満患者 139 名を 12 ヶ月間追跡しました。時間制限食事療法にカロリー制限を加えた場合、単なるカロリー制限よりも 1.8 kg 多く減少しましたが(−4.0 から 0.4)、こちらも有意差はありませんでした。最後に、長期的な朝食抜きが有害かどうかを検証しています。238 万人の集計データによると、朝食を食べない人は心血管疾患が多く、オッズ比 OR 1.17(1.09–1.26)でした。心血管死も多く、オッズ比 OR 1.49(1.20–1.84)でした。ただし、これらはグループ分けを行わず、記録のみを用いた研究によるものです。17 から 23 年間を追跡したその元の研究において、全死亡のハザード比(HR)は 1.19(95%信頼区間 0.99 から 1.42)であり、1 を跨いでいるため、有意な差があるとは言えません。

出典

Sievert K, Hussain SM, Page MJ, 等 (2019). Effect of breakfast on weight and energy intake: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. https://doi.org/10.1136/bmj.l42;Lowe DA, Wu N, Rohdin-Bibby L, 等 (2020). Effects of Time-Restricted Eating on Weight Loss and Other Metabolic Parameters in Women and Men With Overweight and Obesity. JAMA Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.4153;Liu D, Huang Y, Huang C, 等 (2022). Calorie Restriction with or without Time-Restricted Eating in Weight Loss. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2114833;Zhang H, Zhang S, Liu Y, 等 (2025). The association between skipping breakfast and cardiovascular disease: a meta analysis. Frontiers in Cardiovascular Medicine. https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1565806;Rong S, Snetselaar LG, Xu G, 等 (2019). Association of Skipping Breakfast With Cardiovascular and All-Cause Mortality. Journal of the American College of Cardiology. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.01.065;Fernandes-Alves D, Teixeira GP, Guimarães KC, Crispim CA (2026). Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials Comparing Time-Restricted Eating With and Without Caloric Restriction for Weight Loss. Nutrition Reviews. https://doi.org/10.1093/nutrit/nuaf053;Sun T, Zhang L, Lu Y, 等 (2024). Non-linear relationship between the first meal time of the day and gallstone incidence in American adults. Frontiers in Nutrition. https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1521707;Liu T, Wang Y, Wang X, 等 (2023). Habitually Skipping Breakfast Is Associated with the Risk of Gastrointestinal Cancers: Evidence from the Kailuan Cohort Study. Journal of General Internal Medicine. https://doi.org/10.1007/s11606-023-08094-7;National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (2022). Symptoms & Causes of Peptic Ulcers (Stomach or Duodenal Ulcers)(「The most common causes of peptic ulcers are Helicobacter pylori (H. pylori) infection and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs).」). https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/symptoms-causes

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著者の注記

議論がある。心血管の二つのオッズ比は群分けしない観察研究だ。朝食を抜く人は喫煙、飲酒、座位、低所得も多く、完全に調整できないので、その関連のうち朝食自体による分は不明だ。全死亡の値はもともと1をまたいでいた。16:8にも議論がある。30試験1341人のまとめは、摂取量が同じ条件で時間制限群が1.46 kg多く減量した(−2.65〜−0.26)が、除脂肪体重も0.41 kg多く減った。ただし多くは短期で、最長かつ厳密な12か月試験は差なしだった。長い空腹は胆嚢にも関係する。6,547人の横断調査では、その日の最初の食事が1時間遅くなるごとに、胆石が見つかるオッズ比は OR 1.05(1.02–1.08)でした。最初の食事が9〜14時の人をそれより早い人と比べると、オッズ比は OR 1.49(1.24–1.77)でした。胆汁が胆嚢に長く留まるほど結石が析出しやすいのが仕組みだが、同時点の調査なので胆嚢の問題が先で食習慣を変えた可能性もある。中国開灤コホートは5.6年追い、消化管がん369例を記録した。朝食を抜く人の大腸がんリスクは2.32倍(1.34–4.01)、胆嚢・肝外胆管がんは5.43倍(1.34–21.93)。後者の区間は21.93まで広く、事例が少ないので手がかりだけだ。体重管理では食事時刻の影響は小さく、気力を使いすぎない。長期に全く朝食を食べないことの是非は関連の証拠のみで因果は証明できないが、方向は一貫して不利だ。無難にするなら普通に食べ、減量効果は期待しない。米国 NIDDK の解説は胃潰瘍の最も多い原因をピロリ菌とアスピリン、イブプロフェンなどの鎮痛薬とし、他の稀な原因にも空腹を挙げていない。検査は第1節第23項(ピロリ菌を調べ陽性なら除菌)、健診で見つかった一度も痛まない胆嚢結石は、この節の第20項(無症状の胆嚢結石を予防的に摘出しない)を参照。体重管理で証拠があるのは内容と量で、第2節第27項(毎日果物・野菜5サービング)、第2節第28項(超加工食品を減らす)、第2節第32項(BMI を20–25に保つ)を参照。糖尿病、血糖降下薬使用、妊娠中には適用せず、1食抜くと低血糖の恐れがあるため医師に従う。極端な断食や嘔吐は別で、第28節第1項(極端な食事制限、断食、嘔吐で体重を管理しない)を参照。

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