No controle su peso con dietas extremas, ayunos o vómito provocado; si quiere bajar de peso, hágalo por el lado del ejercicio
Las personas con anorexia nerviosa tienen casi 6 veces la probabilidad de muerte de personas de su misma edad: 5,1 muertes por cada 1000 personas-año, y 1 de cada 5 de esas muertes es por suicidio. Y la puerta de entrada es la dieta: al seguir durante 3 años a estudiantes de 44 escuelas secundarias, las chicas que hacían dieta severa tuvieron 18 veces más probabilidad de desarrollar un trastorno alimentario que las que no hacían dieta, y las de dieta moderada, 5 veces. Tomados por separado, ni el peso ni la cantidad de ejercicio predecían casos nuevos: solo la «dieta» lo hacía. Para controlar el peso, muévase más; no coma tan poco que pase hambre.
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Metanálisis de 36 estudios (166 642 personas-año de observación acumulada en anorexia nerviosa): la razón de m…
0; al revés, se ahorra el dinero de los productos para adelgazar
Metanálisis de 36 estudios (166 642 personas-año de observación acumulada en anorexia nerviosa): la razón de mortalidad estandarizada de la anorexia nerviosa es 5,86, con 5,1 muertes por 1000 personas-año, y alrededor de 1/5 de los fallecidos murió por suicidio; la de la bulimia nerviosa es 1,93 y la de otros trastornos alimentarios, 1,92. Cohorte de 6 mediciones a lo largo de 3 años en estudiantes de 14 a 15 años de 44 escuelas secundarias del estado de Victoria (Australia): la incidencia nueva de trastornos alimentarios en chicas fue 21,8/1000 personas-año; el riesgo de presentarla fue 18 veces mayor en las que hacían dieta severa que en las que no hacían dieta, y 5 veces mayor en las de dieta moderada; tras ajustar por dieta previa y síntomas psiquiátricos, ni el IMC, ni la cantidad de ejercicio, ni el sexo volvieron a predecir casos nuevos de trastorno alimentario. Conclusión de los autores: «en adolescentes, controlar el peso con ejercicio en lugar de restricción alimentaria parece asociarse a un menor riesgo de trastornos alimentarios»
Arcelus J et al. (2011). Mortality rates in patients with anorexia nervosa and other eating disorders. A meta-analysis of 36 studies. Arch Gen Psychiatry. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.74；Patton GC et al. (1999). Onset of adolescent eating disorders: population based cohort study over 3 years. BMJ. https://doi.org/10.1136/bmj.318.7186.765
Abrir fuenteAquí «dieta severa» significa restringir la alimentación de forma prolongada muy por debajo de lo necesario, no saltarse una comida ni renunciar a merendar. Quien ya provoca el vómito, se siente culpable tras comer en atracón o no puede dejar de pesarse una y otra vez, debe acudir a psiquiatría o al servicio de psicología clínica de un hospital general: es una enfermedad con tratamiento estandarizado, no un problema de fuerza de voluntad. La relación entre IMC y mortalidad está en la regla 28 de la sección 2; esa regla trata del rango de peso a largo plazo, no de métodos para bajar de peso.