16Доказательства A

Осмотр на 42-й день после родов не пропускайте; в части мест он же включает скрининг послеродовой депрессии

Этот осмотр бесплатный. По открытым местным перечням услуг в нём есть общий анализ крови, мазок и один скрининг послеродовой депрессии. Тяжёлые проблемы возможны весь год после родов; не считайте, что после «месяца» уже безопасно.

Затраты

Бесплатно — это часть базовых услуг общественного здравоох…

Польза

В ведении здоровья беременных по «Нормативам базовых услуг общественного здравоохранения (третье издание)» пос…

Затраты

Бесплатно — это часть базовых услуг общественного здравоохранения. Займет полдня. Главная сложность в том, что сразу после родов многим лень даже двигаться.

Польза

В ведении здоровья беременных по «Нормативам базовых услуг общественного здравоохранения (третье издание)» после родов положены 1 послеродовой визит и 1 осмотр здоровья на 42-й день. В открытых местных перечнях услуг в этот осмотр входят анализы (общий анализ крови, мазок) и 1 скрининг послеродовой депрессии. В схеме работы по профилактике депрессии Госкомитета здравоохранения 2020 года от пилотных мест требуют «включить скрининг депрессии при беременности и родах в обычный дородовой осмотр и послеродовой визит». Поэтому, будет ли при осмотре ещё и скрининг депрессии, зависит от того, так ли делают у вас. Тяжёлые осложнения возможны весь год после родов. В списке «срочно в больницу» пункта 7 «мысли причинить вред себе или ребёнку», «кровянистые или необычные выделения после родов», «сильный отёк и боль одной конечности» относятся как раз к послеродовому периоду.

Первоисточники

国家卫生计生委 (2017). 国家基本公共卫生服务规范(第三版). https://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2017/04/20170417104506514.pdf;靖江市人民政府. 国家基本公共卫生服务项目——孕产妇健康管理服务(地方服务清单公开). https://www.jingjiang.gov.cn/xxgk/zdlyxxgk/wsjk/art/2023/art_383017a2e7794892bc772bfbe042f379.html;国家卫生健康委办公厅 (2020). 关于探索开展抑郁症、老年痴呆防治特色服务工作的通知(国卫办疾控函〔2020〕726 号). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-09/11/content_5542555.htm

Открыть источник
Примечание автора

Послеродовая депрессия — это не проявление слабохарактерности, и ее нельзя устранить простыми уговорами близких типа «постарайся успокоиться». Для ее выявления существуют специальные опросники, а для лечения — эффективные методы, позволяющие полностью восстановиться. Действия при появлении суицидальных мыслей описаны в пункте 1. Законные варианты действий если воспитывать ребенка невозможно, указаны в пункте 20 раздела 9. В ходе этого осмотра также проверяют, как заживают швы, как восстанавливается матка и функция тазового дна. Обсуждаются и методы контрацепции: отсутствие менструаций после родов не означает, что беременность невозможна.

Моя заметка