Agradece al médico que te salvó con una carta de agradecimiento, una bandera de reconocimiento o la encuesta de satisfacción, no con un sobre rojo: la norma prohíbe bienes, no la gratitud

No cuesta dinero. Escribir una carta de agradecimiento o llenar una vez la plataforma de satisfacción toma unos quince minutos.

Las «Nueve normas de conducta íntegra para el personal de las instituciones médicas» (Guo Wei Yi Fa [2021] n.º 41), séptima norma: «Mantener el orden de la atención médica y no quebrar la equidad en la asistencia. Sostener el principio de igualdad y construir juntos un entorno de atención equitativo. Prohibido valerse de recursos médicos como los turnos, las camas, los medicamentos e insumos escasos, o de la programación de estudios y cirugías, para recibir ventajas en provecho propio a costa de lo público». Octava norma: «Construir juntos relaciones armónicas y no aceptar "sobres rojos" del paciente. Acatar la ética médica y mantener una estricta autodisciplina». La misma norma señala que está «prohibido pedir o aceptar del paciente y sus familiares o amigos regalos, dinero en efectivo, tarjetas de consumo, valores y otros productos financieros, participaciones accionarias u otros bienes». El banquete y el entretenimiento pagados por el lado del paciente cuentan igual: está «prohibido participar en banquetes o en viajes, actividades deportivas o de entretenimiento organizados o pagados por ellos». El documento exige además a las instituciones médicas asumir su responsabilidad principal, realizar inspecciones y «investigar y sancionar con firmeza las conductas irregulares». La encuesta de satisfacción entró en la evaluación del desempeño de los hospitales públicos de nivel 3, según el «Parecer del Consejo de Estado sobre fortalecer la evaluación del desempeño de los hospitales públicos de nivel 3» (Guo Ban Fa [2019] n.º 4). El documento dice: «el sistema de indicadores de la evaluación del desempeño de los hospitales públicos de nivel 3 se compone de indicadores de 4 ejes: calidad médica, eficiencia operativa, desarrollo sostenible y evaluación de la satisfacción». Y añade: «la satisfacción hospitalaria se compone de la satisfacción de los pacientes y la del personal médico...». Más adelante pide «medir, mediante la evaluación de la satisfacción de los pacientes ambulatorios, de los hospitalizados y del personal médico, la percepción de los pacientes y la motivación del personal». Esta evaluación tiene además una plataforma común para todo el país: «el Estado establece un sistema de gestión de la satisfacción en los hospitales públicos...». El calendario es: «antes de fines de marzo de 2019, todos los hospitales públicos de nivel 3 del país se incorporan a la plataforma de encuestas de satisfacción de la Comisión Nacional de Salud. Cada región debe aplicar la plataforma de encuestas de satisfacción de la Comisión Nacional de Salud e integrar los resultados en la evaluación del desempeño de los hospitales públicos de nivel 3». El hospital debe además ocuparse de las quejas, según el artículo 2 de las «Normas de gestión de las quejas de las instituciones médicas» (Orden n.º 3 de la Comisión Nacional de Salud, en vigor desde 2019). La gestión de quejas es que el paciente «presente opiniones, sugerencias o solicitudes de queja» sobre la conducta de la atención médica, la gestión médica, la calidad y la seguridad médicas y demás, y el hospital se encarga de investigar, procesar y responder. «Las instituciones médicas de nivel 2 o superior deben crear una oficina de relaciones médico-paciente o designar un departamento (en conjunto, departamento de gestión de quejas) que asuma de manera unificada la gestión de las quejas». Entre las funciones del departamento de gestión de quejas están «recibir las quejas de manera unificada, investigar y verificar los hechos quejados, proponer un dictamen de resolución y responder al paciente en tiempo oportuno». Las instituciones médicas «deben alentar a su personal a recoger por iniciativa propia las opiniones y sugerencias de los pacientes sobre la atención médica, la calidad y la seguridad médicas» (nacional)

国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局 (2021). 关于印发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知（国卫医发〔2021〕41 号）. 国务院公报 http://www.gov.cn/gongbao/content/2022/content_5678098.htm；国务院办公厅 (2019). 关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见（国办发〔2019〕4 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-01/30/content_5362266.htm；国家卫生健康委 (2019). 医疗机构投诉管理办法（委令第 3 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-10/08/content_5436976.htm

El beneficiado eres tú, y también quien te salvó. Esta regla no predica «no expresar nada»: querer agradecer después de una noche entera de reanimación es lo más humano; lo único que hay que cambiar es la forma. El sobre rojo y el licor le trasladan el riesgo a él; la carta de agradecimiento, la bandera y la encuesta de satisfacción son el camino que el propio sistema reconoce. Si ya lo enviaste y él lo rechazó, no lo tomes como que fue poco ni como un desplante: es el gesto que su cargo le obliga a hacer. Distingue además dos cosas: darle un sobre rojo a un médico cae en la disciplina del gremio y del hospital; dar bienes a quienes instruyen un caso o aplican la ley es cohecho según el código penal, y una cosa no tiene la escala de la otra; lo segundo se ve en la sección 8, punto 40. Los hospitales aceptan de forma general la carta de agradecimiento y la bandera, pero que «quedan en el registro personal y del servicio» es una experiencia comentada, sin norma escrita. Lo que sí tiene base documental es que los resultados de la encuesta de satisfacción se integran en la evaluación del desempeño de los hospitales públicos de nivel 3. Cuando tienes dudas sobre la atención misma, la acción correcta es pedir en el acto el sellado de la historia clínica (véase el punto 7 de esta sección, sellado de la historia clínica) y conservar la historia clínica y las imágenes (punto 6, historia clínica e imágenes guardadas por ti mismo)