Si dudas de la atención recibida, pide en el acto el sellado de la historia clínica: ambas partes presentes, lista levantada y una copia para cada una
Si tienes dudas sobre el tratamiento, puedes pedir que la historia clínica quede sellada. El sellado exige que institución y paciente estén presentes, que se levante una lista, que se firme y se selle, y que cada una conserve una copia. Si la historia aún no está terminada, primero se sella la parte ya completada. Si sospechas que el problema vino de una perfusión, una transfusión, una inyección o un medicamento, esa bolsa de líquido, ese fármaco y el equipo de perfusión se sellan junto con ella.
No cuesta dinero. Presentas a la institución médica la sol…
El reglamento dispone que «el sellado y la apertura de los documentos de la historia clínica necesarios en una…
No cuesta dinero. Presentas a la institución médica la solicitud de sellado y esperas a que institución y paciente completen el trámite juntos. Lo difícil es decir esa frase de cara al médico.
El reglamento dispone que «el sellado y la apertura de los documentos de la historia clínica necesarios en una disputa médica deben realizarse con la presencia de ambas partes, institución y paciente». Lo sellado puede ser el original o una copia, y lo custodia la institución médica. Si la historia aún no está terminada y hay que sellarla, primero se sella la parte completada, y después se sella lo que se complete más tarde. La institución médica debe levantar una lista del sellado, que ambas partes firman o sellan, conservando cada una un ejemplar. Si se sospechan consecuencias adversas por perfusión, transfusión, inyección o medicación, ambas partes deben sellar y abrir conjuntamente los objetos presentes en el lugar, y si hace falta un análisis deben encargarlo conjuntamente a una institución con aptitud de inspección; si no pueden encargarlo conjuntamente, lo designa el departamento de salud del gobierno del distrito o condado donde esté la institución médica. Si se sospechan consecuencias adversas por una transfusión y hay que sellar la sangre, la institución médica debe avisar al banco de sangre para que envíe personal al lugar. Hay además una restricción dura: «Ninguna unidad ni persona puede falsificar, adulterar, ocultar, destruir o arrebatar los documentos de la historia clínica.» Si la disputa se resolvió tras el sellado, o pasan 3 años sin que se vuelva a pedir resolverla, la institución médica puede abrir el sellado por sí misma (nacional, en vigor desde el 1 de octubre de 2018)
国务院 (2018). 医疗纠纷预防和处理条例(国务院令第 701 号,第十五、二十四、二十五条). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-08/31/content_5318057.htm
Abrir fuenteSellar y copiar son dos cosas distintas. Copiar es lo que conviene hacer siempre, en tiempos normales (véase el punto 6, historia clínica e imágenes guardadas por ti mismo). Sellar se hace cuando estalla la disputa, para fijar la evidencia y evitar añadidos y modificaciones posteriores. Si sospechas un problema con una perfusión, una transfusión o una medicación, además de la historia clínica hay que sellar juntos esa bolsa de líquido, ese fármaco y el equipo de perfusión, y no dejar que alguien se los lleve y los tire. La institución médica debe publicar en un lugar visible las vías, los procedimientos y los contactos para resolver disputas médicas, y crear un departamento unificado de gestión de quejas: ve primero a ese departamento, no a discutir con el médico de turno.