Capítulo 30 / 21 consejos

Los niños en edad escolar

La sección 20 trata del primer año de vida del niño. La sección 18 calcula cuánto dinero y tiempo cuesta criarlo. Los años del medio, de los 3 a los 18, están en esta sección. El apartado sobre pantallas por edad arranca desde los 0 años, porque los tramos oficiales son 0–3, 3–6 y primaria/secundaria; separarlos haría la guía menos útil. Esta sección responde primero a una pregunta: cuando «no retrasar los estudios» choca con «el cuerpo», qué cosas no pueden esperar. No pueden esperar porque tienen una ventana de tiempo; una vez pasada, ya no se recupera. Que los estudios deban ser tan competitivos no se discute aquí: solo se dan ventanas y números. Después se trata el acoso y las bajas de estudios, la crianza en casa y la seguridad vial y deportiva. Los ocho primeros apartados, el apartado 12 (refracción con dilatación), el apartado 13 (sellado de fosas y fisuras), los apartados 15 a 19 y el apartado 21 (golpe en la cabeza al hacer deporte) se cuentan por muerte y por daños físicos o psíquicos que de verdad se quedan. Entre ellos, los apartados 16 y 17 hablan de cómo criar en casa: sin golpes ni gritos, e ir a un curso de padres que enseñe prácticas concretas. El apartado 18 habla de no enviar al niño a una escuela cerrada «para dejar la adicción a internet». El apartado 19 habla de enseñarle a reconocer las zonas íntimas y de que, si lo tocan, lo diga en casa. El apartado 9 (no comprar productos que «curen la miopía») y el apartado 20 (no circular en bicicleta o ciclomotor eléctrico sin la edad) se cuentan por dinero. El apartado 10 (normas escritas sobre sueño, deberes, deporte y rankings), el apartado 11 (baja de estudios con la matrícula guardada) y el apartado 14 (cuando al niño le gusta jugar) se cuentan por tiempo. Ahogamiento, tráfico, casco y vacuna del VPH: véase la sección 1. Bebés y niños pequeños: la sección 20. Engaños a menores y recargas en videojuegos: la sección 5. Las líneas rojas que el propio menor no debe cruzar: la sección 9. Cómo reconocer una urgencia y pedir un coche: la sección 13. Los niños tras la muerte de un padre: la sección 29. Nada de eso se repite aquí.

Las versiones en inglés, ruso y español se basan en la traducción no oficial de dlgrv. Las entradas nuevas o revisadas se muestran en chino hasta que haya una traducción comprobada. Prevalece el original del autor. Versión traducida: dlgrv/HowToLiveBetter · b25fa8a

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01Evidencia A

Si el niño dice que le empezó un dolor fuerte y repentino y que va en aumento, al hospital de inmediato; no lo dejes aguantar hasta la salida de clases

Algunas enfermedades se miden en horas. Un dolor intenso y repentino en un lado del escroto puede ser torsión testicular: se retuercen los vasos y se corta el riego. Tratada en 6 horas, se salva el 97,2% de los testículos; a las 19–24 horas, solo el 42,5%. No esperes al fin de las clases; ve aunque lleve mucho doliendo.

Coste

No cuesta dinero. Se pide medio día de permiso y se lleva…

Beneficio

Siguiendo el método, se reunieron 30 series de casos con 2116 pacientes de torsión testicular y se miraron en…

02Evidencia A

No retrases «hasta después de los exámenes» un tratamiento que toca hacer: algunas ventanas siguen la edad ósea, no el calendario de exámenes

La escoliosis es la curva de la columna hacia un lado. El corsé es un chaleco de cáscara dura que, puesto en el cuerpo, mantiene la columna sujeta. Puesto mientras el hueso aún está creciendo, el 75 % de los niños llega al final del crecimiento sin que la curva pase de 50 grados; solo observando, sin corsé, solo el 42 %. La ventana útil va con la fecha en que el hueso termina de crecer, no con la de los exámenes de ingreso; si esperas a que acaben, puede que ya se haya perdido.

Coste

No cuesta dinero. Lo que aquí se decide es hacerlo antes o…

Beneficio

Un ensayo hecho a la vez en varios hospitales buscó 242 pacientes de escoliosis idiopática del adolescente que…

03Evidencia A

Si el niño sufre acoso escolar, repórtalo a la escuela ese mismo día y exige respuesta por escrito; si hay golpes, extorsión de dinero o difusión de rumores, llama directamente a la policía

Los niños acosados por compañeros presentan más ideas e intentos suicidas. La escuela debe investigar de inmediato, determinar el acoso y aplicar medidas educativas o disciplinarias; los casos graves deben comunicarse a la policía. Informa ese día, pide evaluación formal y guarda constancia escrita.

Coste

No cuesta dinero. Acude al tutor de clase y también al órg…

Beneficio

34 estudios con 284 375 niños y adolescentes, sumados y calculados en conjunto: el acoso de los compañeros se…

04Evidencia A

Que el niño pase al menos 2 horas al día al aire libre: entre las medidas sin gasto ni fármacos, es la única contra la miopía con ensayo aleatorizado detrás

En primer grado de primaria, añadir cada día 40 minutos de clase al aire libre bajó en tres años la miopía nueva de unos cuatro de cada diez a unos tres de cada diez. La dosis que da la comisión sanitaria es no menos de 2 horas diarias de día al aire libre, o 14 horas sumadas por semana. Los días nublados también cuentan.

Coste

No cuesta dinero. Pero cada día hay que sacar el tiempo, y…

Beneficio

Alumnos de primer grado de 12 escuelas primarias de Guangzhou, con sorteo por escuelas enteras (952 niños en l…

05Evidencia B

De 0 a 3 años, ninguna pantalla; de 3 a 6, cuantas menos mejor; escolares, sin fines de estudio, no más de 1 hora al día

La Comisión Nacional de Salud china indica nada de pantallas de 0–3 años y evitarlas al máximo de 3–6. En escolares, fuera del estudio: máximo 15 minutos por sesión y 1 hora al día. Mirar pantallas de cerca mucho tiempo favorece miopía temprana. La evidencia sobre pantallas es menos firme; 2 horas diarias al aire libre sí tienen apoyo de ensayos.

Coste

No cuesta dinero. Lo difícil es quitarle la pantalla de la…

Beneficio

El artículo cuarto de las Diez nociones básicas para prevenir y controlar la miopía en niños y adolescentes di…

06Evidencia A

Toma la miopía como un daño que se queda: a más graduación, más desprendimiento de retina, degeneración macular y glaucoma más adelante

La miopía no se cura sola ni se revierte, y no es solo llevar gafas. Frente a quienes no tienen miopía, hay más maculopatía miópica y desprendimiento de retina, con la mayor diferencia a partir de 600 grados en la notación china (6 dioptrías). Cuanto más avance en el niño, mayor el riesgo futuro.

Coste

No cuesta dinero. Este punto en sí no pide hacer nada;

Beneficio

Una revisión sistemática con metaanálisis reunió los estudios hasta junio de 2019 y los dividió por graduación…

07Evidencia B

El informe del chequeo médico escolar de cada año revísalo tú mismo; los datos anormales, al hospital ese mismo año

Las escuelas primarias y secundarias organizan un chequeo de salud de los alumnos al año. En el informe hay que mirar sobre todo el sobrepeso, la obesidad, la desnutrición, las alteraciones de la curvatura de la columna, la mala visión y las caries. No guardes el papel tras echar un vistazo solo a la talla y el peso. Si alguna de estas cosas sale anormal, ese mismo año lleva al niño al especialista para aclararla.

Coste

No cuesta dinero. En la etapa de educación obligatoria el…

Beneficio

Las Medidas de gestión de los chequeos de salud de escolares (versión 2021) disponen que las escuelas primaria…

08Evidencia B

Según la guía preventiva estadounidense, haz al menos un cribado de depresión entre los 12 y 18 años; una evaluación psicológica escolar no es un diagnóstico.

La guía de prevención de EE. UU. recomienda cribar la depresión mayor en niños de 12 a 18 años; a los 11 años o menos, la evidencia no alcanza. En EE. UU., el suicidio es la segunda causa de muerte entre los de 10 a 19 años. La evaluación psicológica que la escuela hace cada año es solo un barrido general, no un diagnóstico. Si el propio niño dice que está mal, pide cita directamente en psiquiatría o en psicología clínica.

Coste

De 0 a unas decenas de yuanes: un cuestionario de criba qu…

Beneficio

El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. publicó en 2022 una declaración de recomendación. Reco…

09Evidencia B

No compres productos ni servicios que prometan «curar la miopía» o «reducir las graduaciones»

La frase textual de la Administración de Regulación del Mercado es: «con la tecnología médica actual, la miopía no se puede curar». «Rehabilitación», «recuperación», «reducción de graduación», «cura de la miopía», «verdugo de la miopía», «reparación de la graduación»: estas fórmulas están listadas directamente como expresiones de marketing ilícitas que hay que sancionar con rigor. Con ver una de estas palabras ya puedes descartar el producto, sin más comparaciones de precio. Los aparatos de protección visual son de la categoría de productos médicos, y las plataformas de comercio electrónico tienen la responsabilidad de revisar si el vendedor reúne las condiciones para venderlos.

Coste

No cuesta dinero; al contrario, ese dinero se ahorra.

Beneficio

El aviso de la Oficina General de la Administración de Regulación del Mercado sobre la campaña especial de nov…

10Evidencia B

Sueño, deberes, educación física y clasificaciones por notas tienen norma escrita, y a la escuela se le puede reclamar

Todo esto está por escrito: los alumnos de primaria deben dormir 10 horas al día, los de secundaria básica 9 y los de bachillerato 8. La clase de la mañana empieza en primaria en general no antes de las 8:20 y en secundaria no antes de las 8:00. En 2025 se añadieron al menos 2 horas diarias de actividad física integral y la prohibición de clasificar a los alumnos por sus calificaciones. Si tu hijo lleva mucho tiempo durmiendo menos de lo que toca, contrasta primero con estas normas; no empieces por echarle la culpa a su lentitud.

Coste

No cuesta dinero. Con conocer la norma basta;

Beneficio

El Aviso sobre el fortalecimiento adicional de la gestión del sueño de los escolares dispone: los alumnos de p…

11Evidencia B

Si el niño no da más, puede suspender los estudios: la escuela está obligada a conservarle la matrícula, hasta 1 año

La suspensión de estudios es un trámite con sistema formal: la piden los padres u otro tutor legal, la escuela la confirma y la eleva al órgano superior de gestión de matrículas para que la apruebe. El plazo de una solicitud no pasa de 1 año, y si al vencer sigue haciendo falta, se vuelve a solicitar. Durante la suspensión la escuela debe conservar la matrícula del alumno. Así que «suspender los estudios es arruinarlos» no se sostiene a nivel de sistema. El procedimiento concreto lo fija cada provincia: pregúntalo en la secretaría académica de la escuela o en la oficina local de educación.

Coste

No cuesta dinero. La solicitud la presentan los padres u o…

Beneficio

El artículo 16 de las Medidas de gestión de la matrícula de escolares dispone cómo se hace la suspensión. La s…

12Evidencia B

Si el chequeo revela mala visión, ve al hospital para una refracción con dilatación de la pupila y después vuelve a los controles en el intervalo que indique el médico

La refracción con dilatación consiste en poner primero unas gotas que aflojan el músculo del ojo encargado de enfocar, y medir después la graduación. Se hace en el hospital, y es lo más preciso para diagnosticar la miopía. La comisión sanitaria escribe que esas gotas no dañan un ojo sano y que todo vuelve a la normalidad al dejarlas. No tomes la medición automática de la óptica como diagnóstico, y no dejes de graduar al niño por miedo a que «suba la graduación».

Coste

De decenas a cientos de yuanes entre el examen y las gafas…

Beneficio

Las Diez nociones básicas para prevenir y controlar la miopía en niños y adolescentes explican qué es la refra…

13Evidencia A

Sellado de fosas y fisuras en los primeros molares permanentes

El sellado de fosas y fisuras consiste en sellar las ranuras en el lado de mordida de los dientes grandes con resina para que las partículas de comida no puedan entrar. Dos años después del tratamiento, los dientes sellados tenían menos caries y el efecto protector aún se puede ver cuatro años después. La cantidad específica de reducción depende del riesgo original de caries dental del niño.

Coste

Cuesta entre unas decenas y 100-200 yuanes por diente. No…

Beneficio

Una revisión sistemática Cochrane sintetizó los ensayos 38 en los que participaron niños 7,924 de edades 5 a 1…

14Evidencia B

Si su hijo es adicto a los videojuegos, primero observe si se han visto desplazados el sueño, las tareas y las actividades al aire libre; no se limite solo a vigilar cuánto tiempo juega

Quienes de verdad cumplen criterios de «trastorno por juego» son unos dos o tres de cada cien. Si el cuestionario pone el listón bajo y se aplica solo a adolescentes, el porcentaje se infla. Con los registros reales de las empresas de juegos, casi no se ve que jugar más o menos cambie la sensación de bienestar. Por norma, los menores solo pueden jugar los viernes, sábados, domingos y festivos, de 20:00 a 21:00.

Coste

Gratis. Una vez por semana, preste atención a a qué hora s…

Beneficio

Un metaanálisis recopiló 53 estudios de 17 países, que incluyeron a 226247 personas. La prevalencia del trasto…

15Evidencia B

Si tu hijo dice que le gusta el mismo sexo, no lo regañes, no lo eches de casa, no lo envíes a «reeducación»: la actitud de la familia está relacionada con su riesgo de suicidio

Entre escolares de secundaria en China, los que sienten atracción por el mismo sexo o por ambos tienen unas 3 a 5,5 veces más posibilidades de haber intentado suicidarse en un año que los demás. Estudios del extranjero ven que, en la adolescencia, el rechazo fuerte en casa se asocia con muchos más intentos después. A quienes los padres envían a «corregir», los intentos también son muchos más.

Coste

Sin coste. Lo difícil es que los padres deben primero proc…

Beneficio

Una encuesta en China cubrió 506 escuelas de secundaria en 7 provincias, con 150822 alumnos de primero de secu…

16Evidencia A

No golpee a su hijo ni grite llamándolo estúpido: los niños a menudo golpeados o insultados muestran más problemas de conducta y emocionales

Los niños castigados físicamente con frecuencia muestran más agresión y problemas psicológicos, más distancia con los padres y golpes más duros. Si un cachete hace obedecer al instante, la evidencia no lo deja claro. Los adolescentes a los que a los 13 años gritan o llaman estúpidos con frecuencia muestran más conductas problemáticas y depresión al año siguiente; la crianza cálida no cancela ese vínculo.

Coste

Sin dinero. Lo difícil es frenar manos y boca en el calor…

Beneficio

Primero, los golpes. Un metaanálisis contó solo «nalgada con la mano abierta en nalgas o extremidades». Reunió…

17Evidencia A

Si la crianza se le va de las manos y sigue golpeando o gritando, haga un curso que enseñe habilidades parentales concretas

Cuando el niño ya era difícil de criar, tras un curso que enseña métodos concretos bajan los golpes y el incumplimiento de normas del niño, y también mejora el ánimo de los padres. Los padres golpean y gritan menos: más justo al acabar el curso; uno o dos años después sigue, pero mucho menor. En Shanghái también se probaron cursos así, y funcionaron.

Coste

Las escuelas para padres de colegios y guarderías, y las e…

Beneficio

Cochrane reunió 13 ensayos, 10 de ellos con sorteo, con 1078 padres. Los niños tenían de 3 a 12 años y problem…

18Evidencia C

No envíes a tu hijo a «escuelas para curar la adicción a internet» ni a «campamentos especiales» cerrados: la ley prohíbe métodos que dañen cuerpo y mente, y ya han muerto niños encerrados

La ley prohíbe de forma expresa usar métodos que dañen el cuerpo o la mente del niño para «dejar la adicción a internet». En una escuela de entrenamiento especial de Hefei esposaron en una celda de aislamiento a un chico que acababan de llevar, y unas 44 horas después murió. En la Academia Yuzhang de Nanchang encerraban a alumnos en aislamiento; cuatro personas fueron condenadas, y cuando los padres pedían la devolución de la matrícula, el tribunal no les dio la razón.

Coste

No cuesta dinero y ahorra la matrícula. Lo difícil es resi…

Beneficio

El artículo 68 de la Ley de protección de menores (未成年人保护法) dispone que ninguna organización ni persona puede…

19Evidencia B

Enséñale al niño a reconocer las zonas íntimas del cuerpo; si alguien lo toca o le pide guardar el secreto, que lo diga en casa; si lo dice, créelo primero, no lo regañes, y llévalo a denunciar y a que lo vean

Los niños que hicieron un curso de prevención de abuso sexual, en ejercicios con un desconocido fingido que los tentaba, hicieron muchos más gestos de protegerse. Lo aprendido seguía a los seis meses, y el niño no se volvía más temeroso. Si eso reduce de verdad el abuso, aún no se ha medido. Entre quienes abusan de niños, la proporción de conocidos es alta, así que hay que enseñarle qué zonas nadie puede tocar y que, si lo tocan o le piden guardar el secreto, lo diga en casa.

Coste

No cuesta dinero. Al bañarlo o cambiarlo, enseña unas fras…

Beneficio

Cochrane en 2015 reunió 24 ensayos de cursos escolares de prevención del abuso sexual, con 5802 alumnos de 5 a…

20Evidencia B

No dejes que un niño menor de 12 años circule en bicicleta por la vía, ni uno menor de 16 en bicicleta eléctrica: si atropella a alguien, pagan los padres; si lo atropellan a él, también puede cargar con una parte

Hay que tener 12 años cumplidos para circular en bicicleta por la vía, y 16 para una bicicleta eléctrica. Un niño de 14 años escaneó el código de su madre, alquiló una bici eléctrica compartida, atropelló a alguien hasta una discapacidad de grado 10, y el tribunal condenó a los padres a pagar unos 187000 yuanes. Si atropellan a un niño sin la edad, aunque la otra parte tenga toda la culpa, también hay tribunales que hacen que el lado del niño cargue con una parte.

Coste

No cuesta dinero, pero hay que cambiar cómo va al colegio:…

Beneficio

El artículo 72 del Reglamento de aplicación de la Ley de seguridad vial (道路交通安全法实施条例) dispone que, en la vía,…

21Evidencia B

Si el niño se golpea la cabeza al hacer deporte y después tiene dolor de cabeza, mareo o se queda aturdido, ese día no vuelva a jugar; si vomita una y otra vez, está cada vez más somnoliento o el dolor de cabeza empeora, a urgencias de inmediato

Tras una conmoción, los niños que siguen jugando tardan de media 44 días en recuperarse; los que salen en el acto, unos 22. Si tras el golpe hay algo raro, ese día no vuelva a jugar; espere a que el médico diga que puede. Vomitar una y otra vez, somnolencia creciente de la que no se le despierta, dolor de cabeza cada vez peor, habla confusa o convulsiones son señales para ir a urgencias de inmediato.

Coste

No cuesta dinero. Sácalo del campo;

Beneficio

La conmoción es un trastorno temporal de la función cerebral tras un golpe en la cabeza;

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