Chấn thương nặng thì đi thẳng bàn tiền phân loại của khoa cấp cứu, đừng xếp hàng ở cửa sổ lấy số khám
Cấp cứu không xếp theo thứ tự đến trước, mà xếp theo bệnh nặng nhẹ thành bốn bậc. Chỗ xếp bậc là bàn tiền phân loại ở cửa vào khoa cấp cứu, không phải cửa sổ lấy số khám. Không qua bàn phân loại thì trong hệ thống của bạn không có bậc nào, chấn thương nặng đến mấy cũng chỉ đi theo hàng chậm. Đến nơi hãy báo cáo trước triệu chứng nguy hiểm nhất: chảy máu nhiều, thở không ra, ý thức không tỉnh, trên người có vật đâm, đè nặng ở ngực.
Không tốn tiền. Vào cửa đi thêm vài bước để tìm bàn tiền p…
Chỉ tiêu chất lượng cấp cứu bản 2024 của Ủy ban Quốc gia Y tế (国家卫生健康委) quy định tiền phân loại ở khoa cấp cứu…
Không tốn tiền. Vào cửa đi thêm vài bước để tìm bàn tiền phân loại. Nói rõ bằng một câu triệu chứng nguy kịch nhất.
Chỉ tiêu chất lượng cấp cứu bản 2024 của Ủy ban Quốc gia Y tế (国家卫生健康委) quy định tiền phân loại ở khoa cấp cứu phải「按病情危重程度将患者分为四级」。「I 级为急危患者，需要立即得到救治」。「II 级为急重患者，往往评估与救治同时进行」。「III 级为急症患者，需要短时间内得到诊治」。「IV 级为非急症患者或亚急症患者，在普通诊疗区顺序就诊」. Tiền phân loại nghĩa là vào khoa cấp cứu thì có người chuyên trách đánh giá bệnh nặng nhẹ trước, rồi chốt thứ tự khám. Quy chuẩn thi hành của Bắc Kinh nêu yêu cầu đáp ứng của từng bậc. Cấp 1「立即进行评估和救治，安排患者进入复苏室或抢救室」. Cấp 2「立即监护生命体征，10 分钟内得到救治，安排患者进入抢救室」. Cấp 3「先于 4 级患者优先诊治，安排患者在普通诊疗区候诊；若候诊时间大于 30 分钟，需再次评估」. Cấp 4「顺序就诊，除非病情变化，否则候诊时间较长；若候诊时间大于 4 小时，可再次评估」. Khi phân loại phải「坚持急危重症优先就诊原则」, ngay cửa vào khoa cấp cứu phải có khu vực tiền phân loại ở vị trí dễ thấy (bốn bậc là chuẩn toàn quốc, thời gian đáp ứng là chuẩn của Bắc Kinh)
国家卫生健康委办公厅 (2024). 关于印发急诊医学等 6 个专业医疗质量控制指标（2024 年版）的通知（国卫办医政函〔2024〕150 号）附件 1，指标四「急诊分级分诊执行率」. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202405/content_6951260.htm；北京市卫生健康委员会 (2019). 北京市加强急诊预检分诊分级工作方案及附件《北京市医院急诊预检分诊分级标准（试行）》：「坚持急危重症优先就诊原则。按照患者病情的严重程度，遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则，合理安排患者就诊顺序。」「在急诊科入口的显著位置，设置急诊预检分诊区域」. http://wjw.beijing.gov.cn/zwgk_20040/ylws/201912/t20191216_1242338.html
Liên kết mở nguồnChia bốn bậc là thống nhất toàn quốc. Mỗi bậc phải chờ bao lâu thì địa phương tự quy định, bản của Bắc Kinh là bản có thể đối chiếu từng chữ. Xếp bậc dựa vào mạch, huyết áp, độ bão hòa oxy và triệu chứng, không dựa vào cảm giác đau của bạn. Chỉ tiêu cứng của bậc 1 có mấy điều. Một là nhịp tim lớn hơn 180 lần/phút, hoặc nhỏ hơn 40 lần/phút. Hai là huyết áp tâm thu thấp hơn 70 mmHg, tâm thu là chỉ số huyết áp cao. Ba là độ bão hòa oxy dưới 80%. Bốn là sốc, nhồi máu cơ tim xác định, rối loạn ý thức cấp. Thấy bàn phân loại xếp bạn thấp hơn thể nào thì bổ sung, nói rõ triệu chứng nguy hiểm nhất. Trong lúc chờ mà bệnh thay đổi thì lập tức quay lại bàn phân loại đánh giá lại. Khi thật sự nguy kịch thì gọi 120 còn nhanh hơn tự đến bệnh viện, bác sĩ ngoài bệnh viện sẽ xếp một bậc theo cùng bộ tiêu chí và báo trước bệnh viện để chuẩn bị tiếp đón (xem phần 13).