02Bằng chứng A

Trong cùng một vùng gộp quỹ (nơi tham gia bảo hiểm y tế), cấp bệnh viện càng thấp thì tỷ lệ hoàn càng cao, chênh nhau khoảng 10 điểm phần trăm

Với một khoản chi phí nằm viện, bệnh viện cấp thấp hơn thì được hoàn nhiều hơn. Các nơi phải kéo dài khoảng cách, mỗi bậc lên trên chênh nhau khoảng mười điểm phần trăm. Ví dụ chi phí nằm viện một vạn tệ, tỷ lệ hoàn giảm từ tám phần mười xuống bảy phần mười thì số tiền tự trả đi từ 2000 tệ lên 3000 tệ. Phần quỹ bảo hiểm y tế tăng thêm cũng nghiêng về tuyến cơ sở.

Chi phí

Không tốn tiền. Khó là nhịn không chạy thẳng tới bệnh viện…

Lợi ích

Văn bản yêu cầu các nơi kéo rộng mức hoàn chi phí nằm viện giữa các cơ sở y tế khác cấp, về nguyên tắc mỗi bậc…

Chi phí

Không tốn tiền. Khó là nhịn không chạy thẳng tới bệnh viện lớn.

Lợi ích

Văn bản yêu cầu các nơi kéo rộng mức hoàn chi phí nằm viện giữa các cơ sở y tế khác cấp, về nguyên tắc mỗi bậc chênh nhau khoảng 10 điểm phần trăm. Với khoảng chênh đó, cùng một khoản chi phí nằm viện mỗi khi lên một bậc bệnh viện, phần bạn phải tự trả thêm ra khoảng 10% số tiền được hoàn của khoản đó. Ví dụ chi phí nằm viện được hoàn là 1 vạn tệ, tỷ lệ hoàn giảm từ 80% xuống 70%, số tiền tự trả đi từ 2000 tệ lên 3000 tệ. 1000 tệ phải trả thêm bằng một phần mười tổng chi phí, nhưng nhiều hơn một nửa số tiền bạn tự trả trước đó. Tỷ lệ thực tế ở mỗi nơi khác nhau, mức đồng chi trả và mức trần cũng làm khoảng chênh thay đổi, ở đây chỉ là ví dụ tính theo 10 điểm phần trăm của văn bản. Quỹ bảo hiểm y tế tăng thêm trong năm cũng hướng về tuyến cơ sở

Nguồn gốc

国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm:「因地制宜适当拉开参保人员在不同等级医疗卫生机构的住院报销水平,原则上统筹地区内医疗卫生机构住院报销比例逐级拉开10个百分点左右的差距。」「具备条件的地方,可按分级诊疗导向酌情拉开参保人员在不同等级医疗卫生机构的门诊报销水平。」

Liên kết mở nguồn
Ghi chú sách

Cùng một khoản chi phí nằm viện, ở tuyến cơ sở và ở bệnh viện hạng A, số tiền tự trả chênh nhau có thể mấy nghìn tệ. Bệnh nào giải quyết xong được ở tuyến cơ sở thì đừng chạy lên trên, không phải bệnh nào cũng cần khám ở cộng đồng.

Ghi chú của tôi