Если у вас нет ни родственников, ни друзей, замените «человека, который за вами присматривает» на три вещи: соседа, которому можно дать ключ от дома, список служб помощи в вашем районе и назначенных в телефоне экстренных контактов.

Не требует денег. Сложность заключается в том, чтобы самостоятельно подойти к соседям и в комитет жителей и сказать: «Я живу один, у меня недавно произошла беда».

В исследовании REACH приняли участие 44 573 пациента амбулаторного лечения, у которых была диагностирована атеросклеротическая тромбозная болезнь или риск её развития (воспаление сосудов, склонность к образованию тромбов). Их наблюдали в течение четырех лет с декабря 2003 по декабрь 2004 года. Из них 8 594 человека (19 %) жили в одиночку. За четыре года у одиноко проживающих людей смертность по всем причинам составила 14,1 %, тогда как у тех, кто жил с семьей — 11,1 %. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у одиноких составила 8,6 %, у остальных — 6,8 %. Разница между этими показателями статистически значима (P<0,01). Для разных возрастных групп разница также различна (P=0,03): в возрасте от 45 до 65 лет у одиноких смертность составила 7,7 %, у остальных — 5,7 %. После учета всех факторов отношение рисков составило 1,24 (95 % доверительный интервал 1,01–1,51), то есть риск у одиноких выше примерно на 24 %. В возрасте от 66 до 80 лет разница составила 13,2 % против 12,3 %, отношение рисков — 1,12 (1,01–1,26), то есть риск выше примерно на 12 %. У людей старше 80 лет разница исчезает: 24,6 % против 28,4 %, отношение рисков — 0,92 (0,79–1,06). В 2022 году десять ведомств, включая органы гражданской администрации, выпустили рекомендации по организации помощи одиноким пожилым людям, оставшимся без опеки, инвалидам, семьям, потерявшим детей. Помощь предполагает регулярные визиты, телефонные звонки, видеосвязь и дистанционный мониторинг. Местные комитеты жителей и органы гражданской администрации обязаны выявлять таких людей, включать их в списки помощи и закреплять за ними ответственных лиц. К концу 2025 года планируется добиться 100 % охвата таких людей помощью, а для инвалидов — не менее одного визита в месяц. В документах также рекомендуется устанавливать в домах системы экстренного вызова, умные счетчики воды и электричества, устройства для мониторинга здоровья, которые при выявлении отклонений сразу оповещают близких. Сотрудники служб помощи обязаны немедленно вызывать скорую в случае чрезвычайной ситуации.

Udell JA, et al. (2012). Living alone and cardiovascular risk in outpatients at risk of or with atherothrombosis. Archives of Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/archinternmed.2012.2782；民政部等十部门 (2022). 关于开展特殊困难老年人探访关爱服务的指导意见（民发〔2022〕73 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-10/13/content_5718017.htm

Как именно реализовать эти три шага. Первое: отдайте запасной ключ или временный код от замка соседу или работнику управляющей компании, сказав: «В ближайшие дни я буду один дома». Не нужно быть близкими друзьями, достаточно, чтобы кто-то знал, что вы находитесь внутри. Второе: обратитесь в комитет жителей, укажите, что живете один, и спросите, можно ли попасть в список на получение помощи. Одинокие пожилые люди, оставшиеся без опеки, являются приоритетной группой для такой помощи; также уточните, предоставляют ли в вашем районе бесплатные умные системы вызова или счетчики. Третье: настройте в телефоне экстренные контакты и медицинскую карту, в ближайшие дни не выключайте телефон и не ставьте на беззвучный режим. Оценка B обусловлена двумя причинами. Во-первых, связь между одиночеством и смертностью выявлена лишь в ретроспективных исследованиях, и нельзя исключить, что изначально более слабые и бедные люди чаще живут в одиночку; в самом исследов Дополнение из оригинала: наблюдение в REACH шло с декабря 2003 по декабрь 2004 года набора; у людей старше 80 лет смертность 24,6 % против 28,4 % (разница исчезает); внебольничные остановки сердца: 79,2 % дома, выживаемость при CPR рядом 16,1 % против 3,9 % без; одиночество как долгосрочный фактор: OR смерти 1,32 (≈ +30 %), см. раздел 22; в группе 45–65 лет смертность одиноких 7,7 % против 5,7 %.