Глава 29 / 14 советов

После тяжёлого удара

Смерть близкого, сообщение о тяжёлой болезни, потеря работы, развод. В исследованиях у этих событий есть общее: ломается не только настроение, но и тело. Самый высокий риск приходится на первые недели и на первый год. Этот раздел не о том, как «выйти из этого». Здесь только о том, за чем в этот срок кто-то должен следить, какие решения надо отодвинуть и когда идти записываться на приём. Большинство пунктов считает вероятность смерти. Четыре пункта про траты и выплаты считают деньги. Вот они: не тратить сразу деньги на консультации по горю (пункт 9), звонок на 12356 и запись в психологическую амбулаторию (пункт 11), отодвинуть необратимые крупные решения (пункт 12), не использовать смерть как способ отдать долги (пункт 13). Эти два ряда цифр друг в друга не переводятся. Если нет ни родных, ни друзей, как на деле исполнить фразу «найти человека, который будет следить», сказано в пункте 6. Если после аварии, побоев или катастрофы сами продолжаете видеть кошмары и вспышки воспоминаний, см. пункт 14 (психотерапия с фокусом на травме). Оформление сразу после смерти близкого, тело и деньги, которые нужно забрать, — раздел 25. Опека и завещание пожилого человека при жизни — раздел 17. Что можно получить при потере работы — раздел 7. Движение и свет при подавленном настроении — раздел 3 и раздел 22. При мыслях о самоубийстве сначала звоните на 12356 — раздел 1, пункт 25; на каком отрезке времени живут такие мысли — раздел 1, пункт 32; последствия после того, как человека спасли, — раздел 1, пункт 33. Здесь это не повторяется.

Английский, русский и испанский тексты основаны на неофициальном переводе dlgrv. Новые и изменённые пункты пока показаны по-китайски до проверки перевода. Приоритет у оригинала автора. Версия перевода: dlgrv/HowToLiveBetter · b25fa8a

Советы главы
0/ 100
Прогресс списка
0 Сделано · 0 В планах · 14 Не отмечено
Исходный текст
01Доказательства A

В первые дни после утраты близкого человека не оставайтесь одни; людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией и диабетом следует продолжать принимать лекарства. Если возникает давящая боль в груди, немедленно звоните по номеру 120 (скорая помощь)

В первые сутки после смерти близкого частота инфаркта в 21,1 раза выше обычной, затем ежедневно снижается. У людей 60–89 лет за 30 дней после смерти партнёра инфаркт или инсульт случился у 0,16%, у сопоставимых неовдовевших — у 0,08%. Давящая боль в груди, нехватка воздуха, слабость с одной стороны — немедленно звоните 120.

Затраты

Не требует затрат. В эти дни не оставайтесь одни, а лекарс…

Польза

Обе оценки дополнительных случаев ниже относятся к первой неделе после утраты. 1985 человек с острым инфарктом…

02Доказательства A

В неделю после получения диагноза тяжёлого заболевания не ходите за результатами анализов в одиночку, а важные решения, не связанные с лечением, отложите

В первую неделю после постановки диагноза рака вероятность совершить самоубийство у человека в 12,6 раз выше, чем у тех, у кого диагноз не подтверждён; вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний — в 5,6 раз выше. К концу первого года эти показатели снижаются до 3,1 раза, причём чем сложнее поддаётся лечению вид рака, тем заметнее это снижение. Наибольший риск наблюдается именно в первые дни после получения диагноза, а затем он быстро падает. Поэтому в день получения результатов обязательно возьмите с собой спутника, а дома не оставайтесь один. Вопросы о том, стоит ли увольняться или продавать дом, решайте уже на следующем приёме у врача.

Затраты

Ничего не стоит. Просто найдите человека, который пойдёт с…

Польза

В Швеции в период с 1991 по 2006 год в национальном регистре учитывались эти более 6,07 млн человек (6 073 240…

03Доказательства A

После потери работы важно наладить режим дня, оформить медстраховку (ибао) и составить четкий график поиска работы — не стоит целыми днями сидеть дома

У людей без работы риск смерти в последующие годы примерно на 60% выше, чем у тех, кто трудоустроен. Эта разница заметнее среди мужчин и людей относительно молодого возраста, а максимален риск в первые 10 лет. В исследованиях, где учитывали курение и употребление алкоголя, связь оказалась слабее, но из этого нельзя делать вывод, будто отказ от вредных привычек полностью устранит угрозу. Первым делом встаньте на учёт по безработице и оформите пособие.

Затраты

Ничего не стоит. Сначала нужно оформить регистрацию безраб…

Польза

Метаанализ 42 исследований, 235 оценок риска смертности и суммарно более 20 миллионов человек. После поправки…

04Доказательства A

Людям, потерявшим близких в результате самоубийства, несчастного случая или убийства, не стоит пытаться справиться в одиночку — нужно обращаться за профессиональной помощью

У людей, чей супруг покончил с собой, в течение пяти лет вероятность развития психических расстройств примерно на 80% выше, чем у остальных мужчин, и на 70% выше, чем у женщин. По сравнению с теми, чьи супруги умерли по другим причинам, этот показатель также выше на 70–100%. Такие люди чаще ощущают отчужденность и стыд, поэтому им особенно важно обратиться за помощью, не дожидаясь, пока состояние улучшится само по себе.

Затраты

Звонок по номеру 12356 бесплатный. Если требуется визит к…

Польза

Приведённые здесь показатели — отношения частот заболеваемости (IRR). В Дании в течение периода с 1980 по 2014…

05Доказательства A

В первые полгода после потери супруга поручите приём лекарств, питание, сон и медицинские осмотры конкретному человеку

В первые полгода после смерти супруга риск смерти примерно на 40% выше, чем без потери, затем примерно на 15% выше. У мужчин рост больше. У женщин один обзор не выявил явной разницы, другой — риск выше примерно на 15%. Поручите лекарства, еду и контрольные приёмы конкретному человеку, не полагайтесь на память.

Затраты

Ничего не стоит. Просто выберите человека — ребёнка, брата…

Польза

Результаты получены по 15 проспективным исследованиям, в которых участвовало в общей сложности 2 263 888 челов…

06Доказательства B

Если у вас нет ни родственников, ни друзей, замените «человека, который за вами следит» на три вещи: соседа, которому можно дать ключ от дома, список социальной помощи в вашем районе и контакты экстренной помощи в телефоне

Без родных и друзей нужны две вещи: чтобы вас нашли при беде и чтобы лекарства и еда были вовремя. Список и будильник надёжнее памяти. Для обнаружения нужны запасной ключ у соседа, экстренный контакт в телефоне и список посещений общины. Он охватывает одиноких и живущих без детей пожилых; спросите в комитете жителей.

Затраты

Не требует денег. Сложность лишь в том, чтобы самостоятель…

Польза

44573 амбулаторных пациента, у всех был риск атеросклеротического тромбоза или такая болезнь уже была (в сосуд…

07Доказательства B

После смерти родителя скажите ребёнку, как было на самом деле, и дайте ему участвовать в прощании

У ребёнка, который до 18 лет потерял отца или мать, вероятность потом умереть примерно на пять десятых выше, чем у тех, кто этого не пережил. Если родитель умер от несчастного случая или самоубийства, она выше примерно на восемь десятых, а если от болезни — примерно на три десятых. Американская академия педиатрии советует рассказать ребёнку, что произошло, без утаек и поддержать его участие в похоронах и прощании.

Затраты

Ничего не стоит. Сложность в том, что самому тоже тяжело,…

Польза

В счёт вошли все, кто родился в Дании с 1968 по 2008 год и в Швеции с 1973 по 2006 год. Плюс выборка 89,3% род…

08Доказательства A

Горе длится более полугода, жизнь не налаживается: когда обращаться к психиатру или клиническому психологу

Примерно у одного из десяти взрослых, потерявших близкого, состояние застревает. Больше полугода человек всё ещё так скучает по умершему, что не может есть, выходить на работу и заниматься детьми; внутри онемение, и жизнь кажется бессмысленной. Это не оттого, что не хватает стойкости: у этого есть критерии диагноза и отдельное лечение. Эффективность целенаправленного лечения 51%, обычной психотерапии 28%, и оно начинает действовать быстрее.

Затраты

Стоимость включает оплату за запись на прием и лечение. Та…

Польза

В 14 исследованиях приняли участие взрослые, чьи близкие умерли не в результате насильственных действий, и кот…

09Доказательства A

Не стоит сразу тратить деньги на консультации по горю: сначала проверьте, действительно ли ваше горе застряло (см. симптомы из пункта 8)

Если предлагать психологическую помощь всем людям, пережившим утрату, сразу после сеансов польза будет минимальной, а спустя время её вообще не заметить. Причина в том, что большинство людей без вмешательства тоже постепенно приходят в норму. Однако для тех, кто явно не справляется с горем, такая терапия эффективна так же, как и при других психологических проблемах. Поэтому сначала нужно свериться с пунктом 8 (если горе застряло, обратиться к психиатру), и только при подтверждении показаний тратить деньги на помощь.

Затраты

Ничего не стоит;

Польза

Результаты анализа 61 исследования показывают: массовое предоставление психологической помощи людям, переживши…

10Доказательства A

После раздельного проживания или развода не прекращайте медстраховку и не заменяйте её алкоголем

У тех, кто разъехался или развёлся, вероятность умереть раньше заметно выше, чем у тех, кто всё ещё в браке; у мужчин и у более молодых она поднимается сильнее. Это не обязательно из-за самого развода: у тех, кто разводится, здоровье и доход могли отличаться и раньше. В ваших руках две вещи: не дать медстраховке прерваться и не держаться на табаке и алкоголе.

Затраты

Ничего не стоит. Просто продлите медстраховку (ибао) и бро…

Польза

В совокупности 32 исследования, в которых участвовали более 6,5 миллионов человек, 160 тысяч случаев смерти и…

11Доказательства B

Чтобы поговорить с кем-то, звоните на 12356; несовершеннолетним и подросткам — на 12355; для визита к врачу обращайтесь в психологическую клинику

Если вам нужно просто поговорить с кем-то, звоните на 12356 — это общенациональная бесплатная линия психологической помощи. Для несовершеннолетних и подростков предназначена отдельная платформа 12355. Если требуется консультация врача, обращайтесь в психиатрическое или психологическое отделение. В случае семейных проблем, потери работы или учебы социальные работники и волонтёры обязаны сами замечать такие ситуации.

Затраты

Совершенно бесплатно. Оба телефонных номера работают без о…

Польза

В 2026 году 25 ведомств, включая Министерство здравоохранения, утвердили план по улучшению работы линии 12356.…

12Доказательства B

В первые три месяца после случившегося откладывайте все необратимые крупные решения

В этот период вы хуже всего судите о разных «шансах». В опыте опечаленные люди, чтобы не ждать 3 месяца, соглашались взять меньше денег: больше чем на одну десятую и вплоть до больше чем на три десятых. Всё, что больше дохода за один месяц или где цена отмены велика, отодвигайте на три месяца. Сначала расскажите человеку, у которого в этом деле нет своей выгоды, и не решайте в тот же день.

Затраты

Никаких затрат нет — просто откладывается принятие решения…

Польза

Так вы не распоряжаетесь имуществом безвозвратно в тот отрезок, когда удар только что случился и суждение хуже…

13Доказательства A

Не стоит рассматривать смерть как способ погасить долги: в течение двух лет по страховке на случай смерти выплат не будет, не признают и несчастный случай на производстве, а долги всё равно списываются в первую очередь из наследства

По страховым полисам на случай смерти в течение двух лет после их заключения выплаты за самоубийство не полагаются; страховая компания возвращает лишь ту часть денег, которая предусмотрена условиями полиса. Несчастный случай на производстве также не признаётся, и семья не получает ни одной из трёх полагающихся выплат при гибели работника на производстве. Все долги списываются в первую очередь из оставшегося после умершего наследства, а родственникам достаётся лишь остаток. Кроме того, на них ложится тот вред для здоровья, о котором говорится в пункте 4 данного раздела (утрата близкого из-за самоубийства или насильственной смерти). По общим супружеским долгам супруг отвечает лично.

Затраты

Не требует никаких затрат — нужно лишь всё это правильно р…

Польза

статья 44 Закона о страховании регулирует договоры, в которых условием выплаты страхового возмещения является…

14Доказательства A

После аварии, побоев или катастрофы не рассчитывайте на разовую психологическую беседу сразу после события; если через месяц кошмары, вспышки воспоминаний и постоянная настороженность всё ещё тяжелы, идите к психиатру на психотерапию с фокусом на травме

После большого события кошмары и то, что человек легко пугается, в первые недели обычны, и большинство само приходит в себя. Если через месяц всё ещё тяжело, это может быть посттравматическое стрессовое расстройство, и психотерапия, направленная именно на травму, даёт заметный результат. Сразу после события собрать человека и заставить рассказать, как всё было, — такая разовая беседа от этой болезни не защищает. В одном испытании тем, кто её прошёл, через три года стало хуже.

Затраты

Плата за запись и за лечение, обычно от 8 до 12 встреч. Тр…

Польза

В «Нормах диагностики и лечения психических расстройств (издание 2020 года)» Государственного комитета здравоо…

Скачайте всю книгу для чтения офлайнБесплатно в PDF, EPUB и WordСЛЕДУЮЩАЯ ГЛАВА / 30 Дети после поступления в школу