01Доказательства A

Принимайте лекарства строго по назначению врача, не прекращайте прием, даже если почувствовали улучшение

У людей, которые принимают лекарства строго по назначению врача, вероятность смерти в тот же период примерно в два раза ниже, чем у тех, кто принимает их нерегулярно. Однако этот показатель следует воспринимать с поправкой. Даже те, кто принимал пустышки (плацебо), имели более низкий уровень смертности, что говорит о том, что часть пользы обусловлена тем, что люди, способные придерживаться режима лечения, в целом ведут более здоровый образ жизни. Тем не менее вред от прерывания приема лекарств очевиден, особенно в случае гипотензивных, антикоагулянтных и иммуносупрессивных препаратов.

Затраты

Не требует никаких затрат;

Польза

Этот результат получен в ходе метаанализа, объединившего эти 21 исследования с участием 46 847 человек. По сра…

Затраты

Не требует никаких затрат; наоборот, экономит деньги на лечении возможных осложнений в будущем. Ежедневный прием занимает всего несколько минут. Сложность лишь в том, чтобы не пропускать прием ни дня.

Польза

Этот результат получен в ходе метаанализа, объединившего эти 21 исследования с участием 46 847 человек. По сравнению с теми, кто принимал лекарства нерегулярно, у пациентов, соблюдавших режим лечения, вероятность смерти в тот же период снизилась примерно на 44 %. Исходное значение относительного риска составило 0,56, а 95% доверительный интервал — от 0,50 до 0,63. Если рассматривать только препараты с доказанной эффективностью, этот показатель составляет примерно 45 % (значение 0,55, интервал 0,49–0,62).

Первоисточники

Simpson SH, Eurich DT, Majumdar SR, et al. (2006). A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ, 333(7557), 15. https://doi.org/10.1136/bmj.38875.675486.55

Открыть источник
Примечание автора

Данный показатель вызывает споры и требует особой осторожности при интерпретации. В том же метаанализе было установлено, что у людей, принимавших плацебо регулярно, уровень смертности также оказался ниже (значение 0,56, интервал 0,43–0,74). Это подтверждает, что значительная часть пользы от соблюдения режима лечения обусловлена более здоровым образом жизни таких пациентов. Авторы называют этот эффект «эффектом приверженности лечению». Тем не менее вред от прерывания приема лекарств остается неоспоримым, особенно в отношении гипотензивных, антикоагулянтных и иммуносупрессивных средств.

Моя заметка