Con el ánimo bajo, sal a caminar o a correr: el tamaño del efecto antidepresivo crece con la intensidad
218 ensayos aleatorizados y más de 14 000 personas que cumplían criterios de depresión mayor: frente al cuidado habitual y a las pastillas de placebo, la mejora más clara la dan caminar rápido o trotar, seguidos de yoga, entrenamiento de fuerza, ejercicio aeróbico mixto y taichí-qigong, con diferencias no muy grandes entre varios de ellos; cuanto más alta la intensidad, mejor el efecto, y el entrenamiento de fuerza y el yoga son los más fáciles de sostener. Los propios autores dicen que la calidad de la evidencia es baja; lo aprovechable es que moverse es mejor que no moverse, y elegir el que puedas mantener.
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Análisis de red bayesiano de 218 ensayos aleatorizados, 495 grupos y 14 170 participantes que cumplían criteri…
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Análisis de red bayesiano de 218 ensayos aleatorizados, 495 grupos y 14 170 participantes que cumplían criterios clínicos de depresión mayor, frente a controles activos (cuidado habitual, pastillas de placebo): caminar rápido o trotar, g de Hedges de −0,62 (intervalo de credibilidad del 95 % de −0,80 a −0,45); yoga, −0,55 (−0,73 a −0,36); entrenamiento de fuerza, −0,49 (−0,69 a −0,29); aeróbico mixto, −0,43 (−0,61 a −0,24); taichí o qigong, −0,42 (−0,65 a −0,21). «El efecto del ejercicio es proporcional a la intensidad prescrita», y el entrenamiento de fuerza y el yoga tienen la mejor aceptabilidad
Noetel M, Sanders T, Gallardo-Gómez D, et al. (2024). Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, 384, e075847. https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075847
Abrir fuentePolémica. Los propios autores señalan que de los 218 estudios solo 1 cumple el estándar de bajo riesgo de sesgo de Cochrane y, según la valoración CINeMA, caminar rápido o trotar tiene confianza «baja» y el resto «muy baja»; en los ensayos de ejercicio no se puede cegar a los participantes y es difícil excluir el efecto de la expectativa. La dirección de la conclusión sigue siendo aprovechable: moverse es mejor que no moverse, con intensidad no demasiado baja y eligiendo el que puedas sostener. Es el desarrollo de «cuando el ánimo baja, muévete primero» de la sección 3 y no sustituye el tratamiento reglado tras un diagnóstico