Si ya tuvo cálculos renales, beba de 2,5 a 3 litros de agua al día y baje la sal a menos de 6 gramos
Después de un primer cálculo, alrededor de una cuarta parte de las personas forma otro dentro de 5 años. A 199 personas que acababan de sufrir su primer cálculo de calcio se las repartió al azar en dos grupos: a un grupo solo se le pidió una cosa, beber suficiente agua; en 5 años recayeron el 12 %, frente al 27 % del grupo que no hizo nada, y además la recurrencia llegó más tarde: 39 meses de promedio frente a 25. Las personas con cálculos ya producen de por sí bastante menos orina al día que quienes no los tienen. La guía clínica británica lo fija por escrito: adultos, de 2,5 a 3 litros de agua al día y no más de 6 gramos de sal al día. Esta medida no cuesta ni un centavo y es la más barata de la sección.
0 yuanes; convierta en hábito beber agua a cualquier hora,…
Ensayo controlado aleatorizado de 5 años: 199 pacientes con un primer cálculo cálcico idiopático se asignaron…
0 yuanes; convierta en hábito beber agua a cualquier hora, y en los días de mucho sudor beba aún más
Ensayo controlado aleatorizado de 5 años: 199 pacientes con un primer cálculo cálcico idiopático se asignaron al azar a un grupo de alta ingesta de agua (≥2 L al día) o a un grupo sin ninguna intervención; a los 5 años, recidiva en 12/99 (12,1 %) frente a 27/100 (27,0 %), P=0,008; intervalo medio hasta la recidiva de 38,7±13,2 meses frente a 25,1±16,4 meses, P=0,016; la diuresis basal de 24 horas era significativamente menor en los pacientes con cálculos que en los controles (hombres 1 057±238 mL frente a 1 401±562 mL, P<0,0001; mujeres 990±230 mL frente a 1 239±440 mL, P<0,001). La guía NICE NG118, punto 1.8.1, recomienda a los adultos beber de 2,5 a 3 litros de agua al día y a niños y adolescentes de 1 a 2 litros según la edad, añadir zumo de limón natural al agua, evitar bebidas con gas y no superar los 6 gramos de sal al día en adultos
Borghi L, Meschi T, Amato F, Briganti A, Novarini A, Giannini A (1996). Urinary volume, water and recurrences in idiopathic calcium nephrolithiasis: a 5-year randomized prospective study. The Journal of Urology, 155(3), 839-843. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(01)66321-3；National Institute for Health and Care Excellence (2019). Renal and ureteric stones: assessment and management. NICE guideline NG118，第 1.8.1 条. https://www.nice.org.uk/guidance/ng118/chapter/Recommendations
Abrir fuenteCon una reducción relativa de alrededor del 55 % y costo cero, según las reglas de ordenación de este libro es la medida con mejor relación calidad-precio de la sección. El objetivo que hay que vigilar es la diuresis de 24 horas (meta: 2 a 2,5 litros o más), no cuánta agua se bebe; quien suda mucho o trabaja en ambientes calurosos tiene que beber más. Ese ensayo se hizo en pacientes con un primer episodio de cálculo cálcico idiopático; hay más de un tipo de cálculo (los de ácido úrico, los por infección y los de cistina tienen cada uno su tratamiento), y quien ya haya recaído vale la pena que se haga un análisis de la composición del cálculo y una recolección de orina de 24 horas antes de decidir si añade medicación. No elimine el calcio de la dieta para prevenir cálculos: véase el punto 20 de la sección 6. El dolor cólico intenso de flanco o abdomen durante un episodio exige atención médica; no se resuelve a base de beber agua. La sangre en la orina sin dolor tiene otras causas que investigar: véase el punto 27 de la sección 1