01Evidencia A

Tomar los medicamentos según lo recetado hasta el final, sin suspenderlos solo porque uno se siente bien

Quienes toman la medicación según la pauta médica mueren menos que quienes la toman de forma intermitente. Hay que interpretar esta diferencia con cautela. Incluso quienes toman un placebo de manera constante tienen menor mortalidad, lo que sugiere que parte del beneficio procede de que las personas constantes ya cuidan más su salud.

Coste

0 yuanes; al contrario, se ahorra el dinero de las complic…

Beneficio

Un metaanálisis reunió 21 estudios y 46847 participantes. Quienes seguían la pauta de medicación murieron meno…

Coste

0 yuanes; al contrario, se ahorra el dinero de las complicaciones

Beneficio

Un metaanálisis reunió 21 estudios y 46847 participantes. Quienes seguían la pauta de medicación murieron menos que quienes la tomaban de forma intermitente: razón de momios 0.56 (IC del 95%: 0.50–0.63). Considerando solo tratamientos de eficacia probada, la razón de momios fue 0.55 (0.49–0.62).

Fuentes originales

Simpson SH, Eurich DT, Majumdar SR, et al. (2006). A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ, 333(7557), 15. https://doi.org/10.1136/bmj.38875.675486.55

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Nota del autor

Hay controversia. Es una de las cifras de este libro que exige mayor cautela. En el mismo metaanálisis, la mortalidad también era menor entre quienes tomaban de forma constante incluso un placebo, un medicamento simulado (0,56; 0,43–0,74). Esto indica que una parte considerable del beneficio se debe a que quienes mantienen la medicación ya cuidan más su salud. Los autores llaman a este factor de confusión el efecto del adherente sano. Suspender por cuenta propia el tratamiento de la tuberculosis puede generar resistencia a los fármacos; véase la sección 1, punto 49 (hospitales designados para la tuberculosis).

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