Enfoque: mortalidad infantil y dinero. Esta sección solo recoge lo que afecta a que el niño sobreviva o a cuánto gasta usted, y solo cuando la diferencia es lo bastante grande y la evidencia es sólida. No entran aquí detalles de cómo calmar al bebé ni del día a día del cuidado. Lo que hacer antes del parto y el día del alta, véase la sección 27.
Las versiones en inglés, ruso y español se basan en la traducción no oficial de dlgrv. Las entradas nuevas o revisadas se muestran en chino hasta que haya una traducción comprobada. Prevalece el original del autor. Versión traducida: dlgrv/HowToLiveBetter · b25fa8a
Mientras el niño todavía es un bebé, póngalo boca arriba, sobre una superficie dura y sin inclinación. Una cuna inclinada o una silla de bebé no pueden usarse como cama. El adulto y el niño duermen en la misma habitación, pero no en la misma cama. En la cama no se ponen cosas blandas como almohadas, edredones, protectores de cuna ni peluches. Solo en Estados Unidos mueren cada año unos 3500 bebés por causas relacionadas con el sueño.
Coste
No cuesta dinero. El colchón sí hay que cambiarlo por uno…
Beneficio
En Estados Unidos mueren cada año unos 3500 bebés por causas relacionadas con el sueño. Entre ellas están el s…
Dentro de las 24 horas siguientes al nacimiento hay que poner la primera dosis de la vacuna contra la hepatitis B. Entre quienes se infectan en la lactancia o en la primera infancia, cerca del 95 % acaba con hepatitis crónica. Quien se infecta ya de adulto, en la gran mayoría de los casos, se cura solo, así que esta dosis es más útil cuanto antes se pone. Si el antígeno de superficie de la hepatitis B de la madre es positivo, dentro de las 12 horas siguientes al nacimiento hay que poner también inmunoglobulina contra la hepatitis B.
Coste
No cuesta dinero. La vacuna de la hepatitis B forma parte…
Beneficio
La Organización Mundial de la Salud dice que todos los lactantes deben recibir la vacuna contra la hepatitis B…
Las vacunas del programa nacional de inmunización son gratis de principio a fin, y el centro de vacunación no puede cobrar. Al entrar en la guardería o en el colegio se comprueba el carné de vacunación, y las dosis que falten normalmente se detectan y se reponen. Si se pasó alguna cita, solo se reponen las dosis que no se completaron: no hay que empezar de cero, y se puede seguir aunque cambie el fabricante.
Coste
No cuesta dinero. La ley dice textualmente que los centros…
Beneficio
Cuando el niño entra en la guardería o en el colegio, la institución y el centro educativo comprueban el carné…
Empiece a dar el pecho en la primera hora después del nacimiento. Durante los primeros 6 meses, solo leche materna, ni siquiera agua. A partir de los 6 meses cumplidos, añada alimentos complementarios, y cada día debe haber alimentos de origen animal ricos en hierro; siga con el pecho hasta los 2 años o más. Si la leche no alcanza o no puede dar el pecho, use leche de fórmula.
Coste
No cuesta dinero, al contrario: se ahorra lo de la leche d…
Beneficio
La recomendación de la Organización Mundial de la Salud es «iniciar la lactancia materna dentro de la primera…
La leche en polvo no es estéril y puede llevar una bacteria; si un recién nacido se infecta, mueren de cuatro a ocho de cada diez. Primero eche el agua caliente, espere a que baje a unos 73,8 °C y entonces eche el polvo: en la mayoría de los casos esa bacteria queda por debajo de la 100000.ª parte de la cantidad inicial. El agua caliente deja algo menos de vitamina C, pero las leches medidas siguen llegando al estándar. Se prepara, se deja enfriar y se da; lo que sobre se tira.
Coste
No cuesta dinero. Cada vez hay que esperar unos minutos má…
Beneficio
La fórmula en polvo no es estéril. La leche en polvo no es estéril y puede llevar Cronobacter sakazakii. La le…
Si el niño no ha cumplido 1 año, no le dé miel. Cuenta el agua con miel, la miel mezclada en los alimentos complementarios y los pasteles que llevan miel. La miel puede llevar la bacteria que causa el botulismo. La flora del intestino de un adulto la tiene a raya; la de un bebé, no.
Coste
No cuesta dinero.
Beneficio
Lo dicen los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos: «No dé miel a los niño…
El recién nacido tiene muy poca vitamina K almacenada. Sin el suplemento puede haber hemorragia, y la forma que aparece tarde suele ser una hemorragia en el cerebro. En Taskent, donde esta prevención no era general, 478 de cada 100000 recién nacidos tenían esta hemorragia. Con la prevención, se calcula que baja más del setenta y ocho por ciento. Si el parto fue en casa o en un centro que no cumple los requisitos, pregunte usted si se la pusieron.
Coste
De 0 a varias decenas de yuanes. Ese dinero ya suele ir in…
Beneficio
El recién nacido tiene muy poca vitamina K almacenada. Sin suplemento puede aparecer la hemorragia por deficie…
Si el niño no ha cumplido 3 meses y la temperatura llega a 38 °C, vaya directo al hospital. No observe en casa, ni le dé primero un antitérmico para esperar a ver. La Academia Estadounidense de Pediatría tiene un protocolo específico para el lactante con fiebre que parece encontrarse aceptablemente, así que el que parezca animado no es motivo para esperar en casa. La guía británica también cuenta como alto riesgo de enfermedad grave al niño de menos de 3 meses con fiebre de 38 °C.
Coste
Unos pocos cientos de yuanes entre la consulta y las prueb…
Beneficio
La Academia Estadounidense de Pediatría elaboró una guía específica para lactantes a término de 8 a 60 días de…
La cabeza del bebé ocupa una proporción grande del cuerpo y los músculos del cuello aún no tienen fuerza. Sacudirlo con violencia le provoca hemorragias en el cerebro y en los ojos; puede matarlo con la sacudida o dejarle una discapacidad de por vida. El vaivén suave para dormirlo no cuenta; lo peligroso es la sacudida brusca que ya no se controla. Cuando esté a punto de no aguantar más, ponga al bebé en su cuna y aléjese unos minutos. Dejarlo llorar un rato es mucho más seguro que tenerlo en brazos sacudiéndolo.
Coste
No cuesta dinero. Lo difícil es frenar la mano cuando uno…
Beneficio
La cabeza del bebé es proporcionalmente grande y los músculos del cuello son débiles. Una sacudida violenta ca…
Ninguna autoridad oficial ha elaborado un ranking de «qué marca es la mejor». Lo único que se puede consultar son dos tipos de información: los informes de inspección de calidad publicados por la Administración Estatal de Supervisión del Mercado y las investigaciones realizadas por las autoridades competentes sobre casos concretos. Un pañal caro no es necesariamente seguro, y uno importado no implica que cumpla con los estándares. Lo recomendable es comprar un paquete pequeño para probarlo durante una semana; si el bebé no presenta irritación ni marcas de rozadura, entonces puede hacer un mayor pedido.
Coste
El gasto mensual varía entre 200 y 300 yuanes hasta más de…
Beneficio
Como no existe ningún ranking oficial que indique «qué marca es la mejor», este libro no ofrece recomendacione…
Carritos, mantas y juguetes se usan poco: primero prestados, luego usados y por último nuevos. Usa una silla de coche usada solo si puedes confirmar que no tuvo accidente moderado o grave, no fue retirada y conserva las piezas. Un estudio escocés asoció usar habitualmente el colchón de otro niño con más muerte súbita, sin demostrar causalidad. Mejor colchón nuevo.
Coste
No cuesta dinero extra, y lo que se ahorra suele contarse…
Beneficio
El cochecito, la cuna, el arrullo y los juguetes se usan muy poco tiempo, y en el mercado de segunda mano la o…
En el ensayo, bebés con eccema grave o alergia al huevo empezaron a consumir cacahuete regularmente entre los 4 y 11 meses. Con prueba cutánea inicial negativa, a los 5 años tenían alergia el 1,9% de consumidores y el 13,7% de quienes lo evitaban. Con reacción inicial leve: 10,6% y 35,3%. Consulta al médico antes de introducirlo. Nunca des cacahuetes enteros.
Coste
Un tarro de crema de cacahuete cuesta unas pocas decenas d…
Beneficio
El ensayo aleatorizado LEAP, del Reino Unido. Entraron 640 lactantes con la condición de tener eccema grave, a…
Más de ocho de cada diez recién nacidos se ponen un poco amarillos. Si se pone amarillo antes de cumplir 24 horas, o si junto con el color amarillo está más dormido de lo habitual y no despierta, no come, o el cuerpo se le queda flojo o rígido, hay que ir al hospital enseguida. Si pasadas las 24 horas cada vez está más amarillo, o el color de las heces se vuelve blanco, también hay que ir a que lo miren pronto; las heces blancas pueden ser una atresia biliar. Una bilirrubina demasiado alta daña el cerebro y puede dejar una discapacidad para toda la vida.
Coste
Consulta y bilirrubina, dentro de unos cientos de yuanes.…
Beneficio
La guía de 2022 de la Academia Estadounidense de Pediatría dice que más del 80 % de los recién nacidos tiene a…
La vitamina B12 casi solo está en la carne, el huevo y la leche; quien come vegano tiene que recurrir a alimentos enriquecidos o a un suplemento. Si la madre come vegano y no suplementa, el niño que toma pecho se queda corto con facilidad. El problema suele aparecer entre los 4 y los 8 meses: no crece, el desarrollo se retrasa, y si se alarga el daño nervioso puede no recuperarse. Los alimentos complementarios del niño tienen que incluir cada día alimentos de origen animal.
Coste
Un frasco de suplementos de vitamina B12 cuesta unas decen…
Beneficio
En 2003 los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos informaron de dos niños.…
Sentado en un andador, el niño puede salir disparado más de 0,9 metros en 1 segundo, y la mayoría de las lesiones ocurren con un adulto al lado mirando. En Estados Unidos, de 1990 a 2014, unos 230000 niños fueron a urgencias por un andador; nueve de cada diez se lesionaron en la cabeza o el cuello, casi siempre al caerse por la escalera con el andador. El andador tampoco enseña a caminar.
Coste
No cuesta dinero, y además se ahorra lo de un andador. El…
Beneficio
En Estados Unidos, de 1990 a 2014, los niños de menos de 15 meses que fueron a urgencias por una lesión de and…
La leche materna tiene muy poca vitamina D, y al lactante no le conviene tomar mucho sol, así que hay que suplementar cada día. En una zona rural de Turquía, entre los niños que no suplementaron, el 3,8 % tuvo raquitismo en un año, y entre los que suplementaron no lo tuvo ninguno. La dosis, la que diga el médico. El niño a término normal, en general, no necesita calcio aparte en los primeros 6 meses.
Coste
Un bote de gotas de vitamina D, unas decenas de yuanes, un…
Beneficio
La revisión Cochrane de 2020 dice que el contenido de vitamina D de la leche materna es bajo, y que el lactant…
Con agua a 65 °C, a los 2 segundos, la mayoría de los adultos sufre una quemadura de tercer grado, y la piel del bebé es más fina. En la bañera, primero el agua fría y luego la caliente; remueva, pruebe con la cara interna de la muñeca o con el codo, y solo entonces meta al niño. No lo lave bajo el grifo abierto. En un estado de Estados Unidos, después de bajar la temperatura de fábrica del calentador a 49 °C, los ingresos de niños por quemadura con agua caliente bajaron más de la mitad.
Coste
No cuesta dinero. Cada baño, uno o dos minutos más para pr…
Beneficio
La Comisión de Seguridad de Productos de Consumo de Estados Unidos dice que la mayoría de los adultos, al cont…
