孩子发烧不用阿司匹林、尼美舒利和安乃近,含安乃近的感冒药也不给未成年人吃
孩子退烧,这三种药都别用。阿司匹林和瑞氏综合征有关,这种病伤脑伤肝,美国统计里约三成病孩死亡,警告发出后病例少了九成多。尼美舒利 12 岁以下禁用,安乃近 18 岁以下禁用。
不花钱。买退烧药时看一眼通用名和成分表。
瑞氏综合征会引起脑病和肝脏脂肪变性,通常出现在流感或水痘之后。美国 1981 到 1997 年的全国监测里,18 岁以下报告了 1207 例。
不花钱。买退烧药时看一眼通用名和成分表。
瑞氏综合征会引起脑病和肝脏脂肪变性,通常出现在流感或水痘之后。美国 1981 到 1997 年的全国监测里,18 岁以下报告了 1207 例。82% 的病孩血里测得到水杨酸,这是阿司匹林这类药的成分。总病死率 31%。1980 年开始发布水杨酸类药的警告。那一年报告了 555 例,是高峰,1987 年起每年不超过 36 例。国家食药监局 2011 年规定,尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童。国家药监局 2020 年规定安乃近片禁用于 18 岁以下青少年儿童。含安乃近的复方青蒿安乃近片、重感灵片和重感灵胶囊同样禁用于 18 岁以下。
Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB (1999). Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997. New England Journal of Medicine, 340(18):1377-1382. https://doi.org/10.1056/NEJM199905063401801;关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知(国食药监安〔2011〕209号). https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/gzwj/gzwjyp/20110515145101552.html;国家药监局关于修订安乃近相关品种说明书的公告(2020年第34号)及附件1至3. https://www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypggtg/ypshmshxdgg/20200317171201660.html
打开来源链接安乃近对成年人也不是首选药。说明书写明它可能引起粒细胞缺乏、再生障碍性贫血和过敏性休克,只在病情急重、又没有别的有效药时短期用。重感灵听名字像普通感冒药,里面就有安乃近。孩子该用什么退烧药、按体重吃多少,问儿科医生或药师。不满 3 个月的孩子发烧直接去医院,见第 20 节第 8 条(38 ℃ 就直接去医院)。定 B 是因为瑞氏综合征的数字来自监测报告,病例减少和警告发布是前后关系,不是对照试验。收益定「大」,是因为警告之后病例从每年 555 例降到 36 例以下。