恒磨牙长出来以后做窝沟封闭
窝沟封闭是把大牙咬东西那一面的沟槽用树脂封住，食物残渣就塞不进去。做完两年，封过的牙长蛀牙的更少，四年后仍能看到保护作用。具体能少多少，要看孩子原本的龋齿风险。
每颗几十到一两百元。不打麻药，也不用磨牙，一次几分钟。不少地方对够年龄的孩子有免费项目。
38 项试验、7924 名 5 至 16 岁儿童，由 Cochrane 按规矩找齐后合起来算。
每颗几十到一两百元。不打麻药，也不用磨牙，一次几分钟。不少地方对够年龄的孩子有免费项目。
38 项试验、7924 名 5 至 16 岁儿童，由 Cochrane 按规矩找齐后合起来算。拿树脂类封闭剂和不封闭比。5 至 10 岁儿童的第一恒磨牙，做完 24 个月时长蛀牙的比值比 OR 0.12（95% CI 0.08–0.19）。这一项来自 7 项试验，1548 名抽签分组、1322 名最后受检，证据质量中等。比值比不能直接当成两组长蛀牙的比例之比。实际能少多少，要看不封闭时本来有多少牙会蛀。做完 48 至 54 个月时比值比 OR 0.21（0.16–0.28），封闭的仍然蛀得少。作者结论为树脂封闭剂在 24 个月时比不封闭更能预防龋齿。4 项记录了不良反应的试验中，没出现不良反应。玻璃离子这类别的封闭材料之间谁更好，证据不足
Ahovuo-Saloranta A, et al. (2017). Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001830.pub5
打开来源链接第一颗恒磨牙（不会再换的那颗大牙）一般 6 岁左右冒头，第二颗 12 岁左右。封闭要趁牙刚长出来、还没坏的时候做，已经蛀了就只能补。不少地区把够年龄孩子的窝沟封闭列成免费项目，问当地疾控中心或社区卫生服务中心。本节没找到能逐字核对的全国性文件，所以不写覆盖范围和年龄段。Cochrane 摘要还举了几个两组比例的例子，但用比值比换算对不上，所以这里没有照抄。龋齿也是学生体检重点指导的项目，见第 7 条。