08证据 B

如果「觉得自己丑」已经到反复照镜子、反复想改的程度,先做一次体像评估再谈手术

去做整形手术的人里约 15% 有躯体变形障碍,就是把别人基本看不出的缺陷放大到影响生活。去皮肤科求美的人里约 13%,两边都是七成多为女性。这种人做完一处又会盯上下一处,手术解决不了。先挂一次号看看自己是不是这种情况,再决定动不动手术。

成本

去精神科或者临床心理科挂一次号,几十元。难的是在约手术之前先去这一趟。

收益

按规矩把 33 项研究找齐再合起来算。整形外科就诊者中,躯体变形障碍(把别人基本看不出的缺陷放大到影响生活)患病率 15.04%,各项研究在 2.21%–56.67% 之间。

成本

去精神科或者临床心理科挂一次号,几十元。难的是在约手术之前先去这一趟。

收益

按规矩把 33 项研究找齐再合起来算。整形外科就诊者中,躯体变形障碍(把别人基本看不出的缺陷放大到影响生活)患病率 15.04%,各项研究在 2.21%–56.67% 之间。换成人数,每 100 个去做整形的人里约 15 个符合,单看各项研究则从 2 个到 57 个不等。这批人平均年龄 34.54±12.41 岁,后一个数是上下浮动的幅度,74.38% 为女性。皮肤科就诊者是 12.65%,各项研究在 4.52%–35.16% 之间,平均年龄 27.79±9.03 岁,76.09% 为女性。作者建议整形外科医师与皮肤科医师主动评估、把高风险的人认出来,并安排几个科室一起管

原始出处

Ribeiro RVE (2017). Prevalence of Body Dysmorphic Disorder in Plastic Surgery and Dermatology Patients: A Systematic Review with Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. https://doi.org/10.1007/s00266-017-0869-0

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原书备注

各项研究测出来的比例从 2.21% 一直到 56.67%,差得极大。原因是用的问卷和调查的人群都不一样。所以只能读出「这个比例不低、值得先筛一次」,不能把 15.04% 当准确数字,记 B 级也是因为这个。想做医美的人绝大多数没有心理问题。本条针对的是「反复、持续、已经影响到工作和社交」这一小部分人,手术解决不了他们的问题。判断线索有这几条:一天里花很长时间检查或者遮挡某个部位,因此回避社交或者拍照,做完一处又盯上下一处。

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