10Доказательства B

Если пожилой человек выгуливает собаку, держите поводок в ладони, а не наматывайте на руку, делайте его короче и сначала приучите собаку не рваться вперёд на поводке

В США у людей старше 65 лет переломы при выгуле собаки на поводке: в 2004 году около 1700 человек, в 2017 году около 4400. Восемь из десяти — женщины, почти трети нужна госпитализация, по отдельному месту чаще всего ломается бедро. Среди пациентов клиники хирургии кисти с травмой от поводка примерно три четверти — поводок намотан на руку, и собака дёрнула. Поэтому поводок держат в ладони и укорачивают, а собаку приучают не рваться вперёд.

Затраты

Держать поводок в ладони и укоротить его ничего не стоит:…

Польза

Данные мониторинга неотложной помощи США пересчитали на всю страну число переломов у людей старше 65 лет при п…

Затраты

Держать поводок в ладони и укоротить его ничего не стоит: достаточно один раз пройтись с пожилым человеком и показать. Приучение собаки не рваться вперёд требует времени: можно заниматься самим или нанять кинолога, это платно, а цены в разных регионах сильно различаются. Сложность в том, что пожилые привыкли к рулетке-поводку и к тому, чтобы наматывать поводок на запястье, и им придётся отвыкать.

Польза

Данные мониторинга неотложной помощи США пересчитали на всю страну число переломов у людей старше 65 лет при прогулке с собакой на поводке. В 2004 году около 1671 человека, в 2017 году около 4396, рост статистически значим. Среди тех, у кого перелом, 78,6% — женщины, 28,7% госпитализируют. По отдельному месту чаще всего бедро, 17,3%. По крупным группам чаще всего верхняя конечность, 52,1%. Другой массив неотложной помощи по всей стране смотрит 2001–2018 годы. Травмы, связанные с поводком, в пересчёте около 360000 обращений (точное значение 356746). Из них 193483 — человека дёрнула собака, 136767 — он споткнулся или запутался в поводке. Число травм на миллион человек выросло с 25,4 до 105,5. Клиника хирургии кисти за 5 лет приняла 443 пациента с травмой кисти от поводка. Примерно три четверти — поводок намотан на кисть или палец, и собака дёрнула (в аннотации 337 человек, 75,9%). Примерно пятой части нужна операция (96 человек, 21,6%). По статистике Центров по контролю заболеваний США с 2001 по 2006 год ежегодно около 86629 обращений из-за травмы при падении, связанном с кошкой или собакой. Из них 88,0% связаны с собакой. Среди падений, связанных с собакой, 26% случились на прогулке, 21,2% — собака толкнула или дёрнула так, что человек упал.

Первоисточники

Pirruccio K, Yoon YM, Ahn J (2019). Fractures in Elderly Americans Associated With Walking Leashed Dogs. JAMA Surgery, 154(5), 458-459. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2019.0061;Forrester MB (2020). Dog leash-related injuries treated at emergency departments. American Journal of Emergency Medicine, 38(9), 1782-1786. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.05.082;Plusch K, Givner D, Wiafe B, Lutsky K, Beredjiklian P (2026). Hand and Wrist Dog-Leash Injuries in the Outpatient Setting: A Review of 443 Cases. Hand, 21(4), 582-586. https://doi.org/10.1177/15589447241299128;CDC (2009). Nonfatal fall-related injuries associated with dogs and cats — United States, 2001-2006. MMWR, 58(11), 277-281. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5811a1.htm;Rosa R, Buckley RE (2024). Leash-related injuries associated with dog walking: an understudied risk for dog owners? Journal of the American Veterinary Medical Association, 262(7), 973-978. https://doi.org/10.2460/javma.23.11.0608

Открыть источник
Примечание автора

Держать поводок в ладони, а не наматывать на руку, советуют врачи той самой клиники хирургии кисти. Они прямо пишут, что так защищаются пальцы и запястье, но от падения, когда собака рвётся вперёд и тащит человека, это не спасает. Они же советуют укоротить поводок: при коротком поводке собака не успевает разогнаться и рывок слабее, а длинный поводок ещё и цепляется за предметы, и человек спотыкается. Рулетка, выпущенная на полную длину, — это длинный поводок. Но исследований, где сравнивали бы, при какой из двух — рулетке или обычном поводке — падают чаще, нет, а обзор 2024 года прямо пишет, что данных о том, какой поводок был при травме, нет. Приучать собаку не рваться вперёд на поводке советуют и американский Центр по контролю заболеваний, и авторы статьи о переломах. Авторы той статьи ещё советуют пожилым людям, которые только думают завести собаку, выбирать собаку поменьше. Сколько падений удастся предотвратить такими мерами, никто не считал, поэтому масштаб эффекта определён по суждению как малый. Выдержат ли кости падение: раздел 1, п. 39 (денситометрия) и п. 40 (лечение остеопороза, если он найден). Тренировка равновесия в обычной жизни: раздел 1, п. 13 (баланс и сила ног). Считается ли выгул собаки физической нагрузкой: раздел 2, п. 44 (выгул собаки идёт в зачёт ходьбы). Главные выгодоприобретатели: родители и бабушки/дедушки.

Моя заметка