09Bằng chứng A

Đừng vội trả tiền làm tư vấn đau buồn, xem trước nỗi buồn của mình có thật sự bị kẹt không (các triệu chứng ở mục 8)

Sắp xếp tâm lý trị liệu cho tất cả người mất người thân thì lợi ích rất nhỏ, đợi một thời gian nữa không còn thấy nữa, vì phần lớn tự khỏi. Nhưng với người đã rõ ràng không hợp thích nổi thì điều trị hiệu quả ngang với điều trị các vấn đề tâm lý khác. Vậy nên đối chiếu với mục 8 (đau buồn bị kẹt thì đi khoa tâm thần), khớp rồi hãy bỏ khoản tiền này

Chi phí

Không tốn tiền, ngược lại còn tiết kiệm được một khoản phí…

Lợi ích

61 nghiên cứu đối chứng gộp lại. Can thiệp tâm lý dành cho mọi người mất người thân thì lợi ích rất nhỏ ngay k…

Chi phí

Không tốn tiền, ngược lại còn tiết kiệm được một khoản phí tư vấn

Lợi ích

61 nghiên cứu đối chứng gộp lại. Can thiệp tâm lý dành cho mọi người mất người thân thì lợi ích rất nhỏ ngay khi kết thúc điều trị, đợi thêm một thời gian thì không còn thấy lợi ích. Chỉ nhận người mất người thân «đã rõ ràng không hợp thích nổi» thì can thiệp có hiệu quả tốt ngang tâm lý trị liệu cho các vấn đề tâm lý khác. Nghiên cứu không sàng lọc trước cho kết quả kém, vì nhóm không được can thiệp vốn cũng dần tự khỏi theo thời gian. Ngoài ra có 14 thử nghiệm chia nhóm ngẫu nhiên gộp lại: điều trị cho người đã có vấn đề thì rõ ràng tốt hơn nhóm đối chứng ngay sau điều trị và cả ở lần theo dõi sau đó, để thêm thời gian thì hiệu quả còn tăng. Can thiệp phòng ngừa làm đại trà cho người chưa có vấn đề thì không có tác dụng. Một nghiên cứu khác theo dõi 205 người từ trước khi mất bạn đời cho tới 6 và 18 tháng sau. Nghiên cứu này chia ra năm đường đi. Lần lượt là đau buồn thường, đau buồn kéo dài, trầm cảm kéo dài, ngược lại là khỏe lên trong thời gian mất người thân, và sức bền (chịu được). Trong đó nhóm sức bền phổ biến nhất, nhóm đau buồn thường tương đối ít

Nguồn gốc

Currier JM, et al. (2008). The effectiveness of psychotherapeutic interventions for bereaved persons: a comprehensive quantitative review. Psychological Bulletin. https://doi.org/10.1037/0033-2909.134.5.648;Wittouck C, et al. (2011). The prevention and treatment of complicated grief: a meta-analysis. Clinical Psychology Review. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2010.09.005;Bonanno GA, et al. (2002). Resilience to loss and chronic grief: a prospective study from preloss to 18-months postloss. Journal of Personality and Social Psychology. https://doi.org/10.1037/0022-3514.83.5.1150;Stroebe M 等 (2007). Health outcomes of bereavement. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61816-9(备注里那份综述)

Liên kết mở nguồn
Ghi chú sách

Ý là «không phải ai cũng cần», không phải «ai cũng đừng làm». Nhóm mất người thân nguy cơ cao như mục 4 (người thân chết vì tự tử, tai nạn hoặc bị giết) và nhóm đã bị kẹt như mục 8 (đau buồn bị kẹt thì đi khoa tâm thần), chính là nhóm có bằng chứng ủng hộ việc nên làm. Kết luận của một bài tổng quan trên Lancet cũng vậy: đau buồn không phải bệnh, phần lớn không cần can thiệp chuyên môn. Sức lực nên dồn vào nhóm nguy cơ cao. Cũng nên dồn vào người đã có đau buồn phức tạp, trầm cảm và rối loạn sau chấn thương tâm lý sau khi mất người thân

Ghi chú của tôi