Không có người thân cũng không có bạn bè thì thay「người canh giữ bạn」bằng ba thứ: hàng xóm có vào được nhà bạn, danh sách thăm viếng của cộng đồng, và người liên hệ khẩn cấp trong điện thoại
Khi không có người thân cũng không có bạn bè, có hai việc phải lo: có người phát hiện ra bạn khi xảy ra chuyện, và ăn uống uống thuốc đúng giờ hằng ngày. Việc ăn uống uống thuốc tự lo, viết thành danh sách, đặt báo thức, đừng dựa vào trí nhớ. Việc có người phát hiện dựa vào ba thứ: để lại một chìa khoá dự phòng cho hàng xóm, tới ủy ban nhân dân phường hỏi có vào được danh sách thăm viếng chăm sóc không, và đặt sẵn người liên hệ khẩn cấp trong điện thoại, đừng để máy tắt nguồn.
Không tốn tiền. Chỗ khó là phải chủ động mở lời, nói với h…
44.573 bệnh nhân ngoại trú, tất cả đều có nguy cơ hoặc tiền sử huyết khối do xơ vữa động mạch (loại bệnh mà tr…
Không tốn tiền. Chỗ khó là phải chủ động mở lời, nói với hàng xóm và ủy ban nhân dân phường một câu「tôi sống một mình, trong nhà vừa xảy ra chuyện」.
44.573 bệnh nhân ngoại trú, tất cả đều có nguy cơ hoặc tiền sử huyết khối do xơ vữa động mạch (loại bệnh mà trong mạch máu có mảng bám và dễ bị cục máu nghẽn). Họ được bác sĩ nhiều nước đăng ký vào chương trình quốc tế REACH để theo dõi, lấy nhóm từ tháng 12 năm 2003 đến tháng 12 năm 2004, theo dõi 4 năm. Trong đó 8.594 người (19%) sống một mình. Người sống một mình trong 4 năm có tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân cộng lại là 14.1%, người ở cùng nhà là 11.1%. Tử vong tim mạch là 8.6% so với 6.8%. Hai chỉ số log-rank P<0.01, khác biệt khó có thể là ngẫu nhiên. Ở các nhóm tuổi khác nhau, mức chênh lệch không giống nhau (tương tác P=0.03). 45 đến 65 tuổi, tỷ lệ tử vong của người sống một mình so với người ở cùng nhà là 7.7% so với 5.7%. Sau khi đã cân bằng các yếu tố khác thì HR 1.24 (95% CI 1.01–1.51), tức cao khoảng hai mươi bốn phần trăm. 66 đến 80 tuổi là 13.2% so với 12.3%, HR 1.12 (1.01–1.26), cao khoảng mười phần trăm. Trên 80 tuổi là 24.6% so với 28.4%, HR 0.92 (0.79–1.06), ngược lại không thấy tăng. Ý kiến năm 2022 của Bộ Dân vụ cùng chín bộ khác quy định phải triển khai dịch vụ thăm viếng chăm sóc. Đối tượng là người cao tuổi sống một mình, vợ con đều đi xa, ở lại quê, mất khả năng tự phục vụ, tàn tật nặng, thuộc gia đình có kế hoạch sinh con đặc biệt. Cách phục vụ là「định kỳ tới tận nhà, gọi điện và gọi video, theo dõi từ xa」. Chính quyền xã phường rà soát, ủy ban nhân dân xã hỗ trợ, nắm thông tin cơ bản và「ý chị muốn được thăm viếng chăm sóc」rồi đưa vào quản lý lưới ở tuyến cơ sở, tức chia theo khu vực để giao người phụ trách theo dõi. Đến cuối năm 2025「bảo đảm tỷ lệ thăm viếng hằng tháng đối với người cao tuổi khó khăn đặc biệt đạt 100%」,「đối với người cao tuổi khó khăn đặc biệt mất khả năng tự phục vụ thì mỗi tháng thăm viếng chăm sóc không ít hơn một lần」. Văn bản còn khuyến nghị các hộ gia đình lắp hệ thống gọi cứu thông minh, đồng hồ nước thông minh, sản phẩm theo dõi sức khoẻ, thiết bị giám sát người cao tuổi,「khi phát hiện chỉ số bất thường thì cảnh báo kịp thời và đồng thời gửi thông báo cho người liên hệ khẩn cấp」. Nhân viên phục vụ phát hiện vấn đề khẩn cấp thì「phải giúp gọi đường dây cầu cứu khẩn ngay lập tức」
Udell JA, et al. (2012). Living alone and cardiovascular risk in outpatients at risk of or with atherothrombosis. Archives of Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/archinternmed.2012.2782;民政部等十部门 (2022). 关于开展特殊困难老年人探访关爱服务的指导意见(民发〔2022〕73 号). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-10/13/content_5718017.htm
Liên kết mở nguồnCụ thể ba thứ đó làm thế nào. Một, đưa chìa khoá dự phòng hoặc mật khẩu tạm của ổ khoá cho một hàng xóm hoặc bên quản lý nhà, và nói với họ một câu「mấy ngày này tôi ở nhà một mình」. Không cần quan hệ thân, chỉ cần có người biết là bạn đang ở trong nhà. Hai, tới ủy ban nhân dân cộng đồng nói rõ mình sống một mình, hỏi xem có vào được danh sách thăm viếng chăm sóc không. Trong người cao tuổi, người sống một mình, vợ con đều đi xa, mất người thân là nhóm mà chính quyền nêu rõ là đối tượng được phục vụ; tiện thể hỏi xem địa phương có lắp miễn phí thiết bị gọi cứu thông minh, đồng hồ nước thông minh các loại đó không. Ba, đặt sẵn người liên hệ khẩn cấp và thẻ cấp cứu y tế trong điện thoại, mấy ngày này đừng để chế độ im lặng, đừng tắt nguồn. Có hai lý do ghi mức B. Một là mối liên hệ giữa sống một mình và tỷ lệ tử vong đến từ nghiên cứu hồi cứu dữ liệu dân số, không bỏ được lớp giải thích ngược「người vốn đã yếu, hoàn cảnh kém thì dễ sống một mình hơn」, chính bài gốc cũng viết kết quả này còn cần xác nhận. Hai là văn bản về dịch vụ thăm viếng chăm sóc chỉ phủ cho người cao tuổi. Người chưa đủ 60 tuổi không có chế độ riêng nào ứng với. Cái có thể trông chờ là một điều trong văn bản, đòi lưới viên và nhân viên xã hội「kịp thời phát hiện các rủi ro khủng hoảng tâm lý như biến cố gia đình, thất nghiệp, mất đi cơ hội học」(xem mục 11 của phần này, muốn có người để nói chuyện thì gọi 12356). Vì sao「trong nhà có người」lại đáng giá, xem mục 1 ở phần 13 (ép ngực). Trong các ca ngừng tim xảy ra ngoài bệnh viện, 79.2% xảy ra ở nhà. Khi bên cạnh có người ép ngực, tỷ lệ sống sót xuất viện là 16.1%, không có ai thì chỉ 3.9%. Không có ai ở nhà tức là rơi vào nhóm thấp. Còn hai việc tiện tay nữa. Bản thân việc cầm tang vốn phải chạy nhiều cửa như nhà tang lễ, cơ quan y tế cộng đồng, công an, quỹ tích góp nhà ở (xem phần 25). Xếp nó thành lịch cố định mỗi ngày ra ngoài một lần thì chuyến đi trong mấy ngày đó có sẵn. Đường dây nóng gọi nhiều lần được, không phải chỉ gọi một lần (xem mục 11 của phần này, muốn có người để nói chuyện thì gọi 12356). Bản thân việc「sống một mình」vẫn là một yếu tố rủi ro dài hạn. Tỷ số tử vong của người sống một mình là 1.32, cao hơn khoảng ba mươi phần trăm, xem mục 9 ở phần 22 (coi việc gặp gỡ người quen đúng kỳ là một khoản chi cho sức khoẻ). Nhưng ở đây chỉ tính mấy ngày trước mắt, còn khoản dài hạn thì tính riêng.