提一袋东西要换几次手,上楼得扶着栏杆,从椅子上起身越来越费劲。肌肉的变化,常常先出现在这些小事里。
体重秤看不出我们还剩多少力气。想让年纪大一些以后的生活方便点,肌肉就值得早点管起来。练的时候给它一些负荷,吃饭别亏待自己,再留出休息的时间,这几件事得放在一起做。
先留意力气有没有变小
拿以前能轻松完成的事作参照就行。购物袋还能不能自己提回家,走一段路要不要人扶,起身时是否开始借助扶手。上台阶比以前吃力,或者最近总是跌倒,也值得留意。
如果变化在加重,尤其还伴着没有刻意减肥却掉体重,就把这些情况告诉医生。去检查时,说清楚哪件事以前做得到、现在做起来困难,比只说一句「最近没力气」更有用。
医生会结合握力、肌肉量和走路的情况判断。肌少症需要这样评估,体重正常也不代表肌肉一定够用。网上常见的量小腿围、用手指围住小腿,可以帮助发现线索,确诊还得进一步检查。

小腿围等指标能帮助筛查,诊断还要结合力量和身体功能。 画面来自李静-健康静距离 · 6分03秒
走路之外,给肌肉加一点阻力
走路、骑车能练心肺。要增加力量,还得让肌肉出力去推、去拉,或托起一定的重量。自己的体重也算阻力,墙壁俯卧撑、从椅子上反复坐下站起,都可以按身体条件调整难度。
世界卫生组织建议,成年人每周至少有 2 天做力量训练,照顾到主要肌群。可以先在一周里找两个隔开的日子,例如周一和周四。腿要练到,上肢也别漏下,具体动作请教练或康复人员帮忙选。
先把动作做稳,再加重量。 选一个自己能控制住的阻力,正常呼吸,记下这次做了多少。等同样的动作做着轻松了,再多做几次,或把阻力加一点。一次改一项,比较容易知道自己适不适应。
每组都撑到动作变形,没有必要。有关节疼痛、反复跌倒,或疾病还没控制稳定,先找专业人员评估。练的时候出现胸痛、眩晕或锐痛,应当停下来,寻求医疗帮助。

训练负荷要随能力调整。刚开始练,不必每组都撑到动作变形。 画面来自李静-健康静距离 · 56分45秒
先把三餐吃好,再考虑蛋白粉
肌肉训练后要修复,需要蛋白质。奶、蛋、鱼虾和瘦肉都能提供,豆腐等豆制品也可以安排进去。日常吃些什么,比先买哪一桶蛋白粉更值得花时间想。
翻一翻昨天的三餐就能发现问题。早餐只有馒头和粥,午饭随便吃两口,到了晚上才想着补,往往不好安排。可以从漏掉的那一餐改起。
- 早餐 在主食之外,加一份自己吃得惯的蛋或奶。
- 午饭 从鱼、肉和豆制品中选合适的,配上蔬菜与主食。
- 晚饭 继续留一份蛋白质食物,份量随食欲和全天需要调整。
蛋白质该吃多少,还要看体重、年龄和活动量。有肌少症、食欲差或肾脏病的人,需要让医生或营养师一起算。平时已经吃够了,就不用因为开始练力量,自动再加一份补充品。
父母吃不下,要改做法
晚饭想吃得清淡,油盐可以少放,蛋白质食物要留。只有白粥和青菜,营养容易跟不上。
牙口不好,就把肉剁碎,鱼仔细去刺,豆腐做软一点。爱喝粥,也可以配蒸蛋,或把合适的鱼肉做进餐食。换个做法,有时比反复劝「多吃点肉」更容易接受。
喝奶不舒服的人,可以按自己的耐受情况试试无乳糖奶或酸奶,也可以从其他食物里补。安排之前,先问父母吃得下什么,有没有医生交代过的忌口。
如果已经持续吃不下、吞咽困难,或者不明原因消瘦,就该去查原因了。

喝奶不舒服时,可以按自己的耐受情况换一种。 画面来自李静-健康静距离 · 41分50秒
减重时,也看看力气
体重掉下去,里面可能有水分、脂肪,也可能有肌肉。看减重效果时,腰围和力气都可以一起记。秤上轻了,提东西却越来越吃力,这个变化需要回头查一查。
保留力量训练,蛋白质吃够,其他营养也别落下。主食可以放进整天的饭量里调整,没必要整类删掉。为了减得快,长时间吃得过少,训练和恢复都容易受影响。
如果最近特别乏力,训练明显退步,或体重降得超出原先计划,应当调整方案,必要时就医。需要大幅减重,或本身有慢性病、正在用药,可以和医疗团队一起定计划。
先安排好下一次
想开始练,先在日历里留出时间,找几种身体做得来的动作。周一练过,周四再练一次,中间照常吃饭、睡觉,给同一批肌肉留点恢复的时间。平时坐得久了,起身走一走。
过一段时间,除了看体重,也回头看一件日常小事。起身是不是稳一点,常提的购物袋有没有轻松些。训练记录可以帮你决定下一步加多少。
中间停了几天,就从眼下能完成的量接着练。把下一次安排好。